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2014年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)-帶狀皰疹的特殊表現(xiàn)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-9-23 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)-帶狀皰疹的特殊表現(xiàn)

在口腔助理醫(yī)師考試中,帶狀皰疹的相關(guān)知識是考試大綱要求的重點,也是口腔黏膜病學(xué)中的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線特整理如下:

(1)眼帶狀皰疹(herpes zoster ophthalmicus):系病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支,多見于老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

(2)耳帶狀皰疹(herpez zoster oticus):系病毒侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致,表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時侵犯面神經(jīng)的運動和感覺神經(jīng)纖維時,可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。

(3)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(postherpetic neuralgia,PHN):帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛,在發(fā)疹前、發(fā)疹時以及皮損痊愈后均可伴有,但多在皮損完全消退后或者1個月內(nèi)消失,少數(shù)患者神經(jīng)痛可持續(xù)超過1個月以上,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

(4)其他不典型帶狀皰疹:與患者機體抵抗力差異有關(guān),可表現(xiàn)為頓挫型(不出現(xiàn)皮損僅有神經(jīng)痛)、不全型(僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型(同時累及2個以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生對側(cè)或同側(cè)多個區(qū)域皮損);病毒偶可經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。

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