傳統(tǒng)醫(yī)學確有專長人員考核（患者或居民)評議評價表
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確有專長 |
姓 名 |
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技術專長 |
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聯系電話 |
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單位名稱 |
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現從事主要職業(yè) |
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家庭住址 |
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評議評價 |
姓 名 |
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單位名稱 |
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聯系電話 |
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家庭住址 |
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患者或居民 |
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身份證號碼 |
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評議評價 |
簽名： 年 月 日 | |||
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確有專長人員所在醫(yī)療機構對評議評價程序的確認意見 |
負責人簽名： （公章) 年 月 日 | |||
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縣級衛(wèi)生行政部門對評議評價程序的確認意見 |
醫(yī).學.全.在.線f1411.cn 主管領導簽名： （公章) 年 月 日 | |||
廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳制
填寫說明：
1、 每位申請參加確有專長考核的考生均需提供30名居民或30名患者對其技術專長所填寫的評議評價表，要求認真填寫，確保內容真實有效；
2、各市、縣衛(wèi)生局要加強監(jiān)督管理，如實上報；
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