2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第3期
【針灸學(xué)】
下列各項(xiàng)中,論述錯(cuò)誤的是()
A.任脈別絡(luò)散布于腹部
B.督脈別絡(luò)散布于頭部
C.脾之大絡(luò)散布予全身
D.大腸經(jīng)之絡(luò)脈走向肺經(jīng)
E.心經(jīng)絡(luò)脈走向小腸經(jīng)
學(xué)員提問(wèn):為什么選C?
答案與解析:本題答案為C.
脾的大絡(luò),名曰大包,散布于胸脅部醫(yī).學(xué).全.在.線f1411.cn!鹅`樞?經(jīng)脈》:“脾之大絡(luò),名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。”該脈從淵腋穴(膽經(jīng))下三寸的大包穴處分出,散布在胸脅部。病變時(shí),實(shí)則渾身盡痛;虛則全身關(guān)節(jié)松弛無(wú)力。
本題答案選C.
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為病情較輕的色脈關(guān)系是()
A.色與脈的五行屬性相同
B.色與脈的五行屬性相生
C.客色勝主色
D.色與脈的五行屬性相克
E.以上均非
學(xué)員提問(wèn):為什么選B呢?
答案及解析:本題答案為B.
從色與脈之間的生克關(guān)系來(lái)判斷疾病的預(yù)后。如肝病面色青,見(jiàn)弦脈,為色脈相符。如果不見(jiàn)弦脈,反見(jiàn)浮脈,則屬相勝之脈,則克色之脈(金克木),為逆,主預(yù)后不良;若見(jiàn)沉脈,則屬相生之脈,即生色之脈(水生木),為順,主預(yù)后良好。即色與脈的相生關(guān)系則為順,色與脈的相克關(guān)系則為逆。
故本題答案選B.
【中醫(yī)診斷學(xué)】
舌苔薄黃者屬()
A.上焦熱盛
B.濕熱盛
C.胃腸有熱
D.風(fēng)熱表證
E.熱盛津傷
學(xué)員提問(wèn):為什么選D?
答案及解析:本題答案為D.
觀察舌苔的厚薄,能幫助了解病邪的輕重及病情的進(jìn)退。一般說(shuō),疾病初起,病邪在表,病情較輕者,舌苔多;而病邪傳里,病情較重,或內(nèi)有食飲痰濕積滯者,則舌苔多厚。舌苔由薄增厚,表示病邪由表入里,病情由輕轉(zhuǎn)重,為病進(jìn);而由厚變薄,則表示邪氣得以內(nèi)消外達(dá),病情由重變輕,多屬病退。
黃苔,為熱邪熏灼所致,故主熱證。一般來(lái)講,苔色越黃,反映熱邪越重,淡黃為熱輕,深黃為熱重,焦黃為熱結(jié)。黃苔又主里證,故外感病,苔由白轉(zhuǎn)黃者,為表邪入里化熱的征象。由于黃苔主熱主里,因此黃苔又常與紅絳舌并見(jiàn)。若舌淡胖嫩而見(jiàn)苔黃滑潤(rùn)者,則應(yīng)考慮陽(yáng)虛水濕不化。
由以上兩點(diǎn)分析可知,正確答案選D.風(fēng)熱表證,符合熱證和表證。
上焦熱盛可見(jiàn)苔黃,胃腸有熱可見(jiàn)苔黃燥,兩者均不是出現(xiàn)苔薄黃。
故本題答案選D.