連云區(qū)2013年度執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師試用期考核合格證明

姓 名

性 別

出 生
年 月

民 族

所學(xué)系、
專業(yè)

醫(yī) 學(xué)
學(xué) 歷

取得醫(yī)學(xué)
學(xué)歷時間

身份證
號 碼

家庭地址及
郵政編碼

申請級別

申請類別

試用機構(gòu)名稱、地址、郵編及登記號

試用時間
（年、月、日)

試用期
崗位類別

試用期
崗位專業(yè)

試用期間
工作的基本情況

試用期
滿一年的
考核情況

試用機構(gòu)法人 試用機構(gòu)公章
（負(fù)責(zé)人)簽字： 年 月 日

備注