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化驗(yàn)檢查肝功能多正;虮憩F(xiàn)為輕度GGT或ALP升高,AFP陰性,如果AFP升高多提示肝腺瘤惡變。
1.B超檢查顯示病灶邊界清楚,回聲依周?chē)谓M織不同而不同。為低回聲腫塊,如果內(nèi)有出血和壞死則呈混合回聲,邊界清楚,無(wú)聲暈。
2.CT平掃腫瘤呈低密度區(qū),增強(qiáng)后可顯示不同密度。增強(qiáng)CT示腺瘤一般為等密度或輕度低密度,因腺瘤富含血管,在造影的動(dòng)脈期獲得CT影像更容易發(fā)現(xiàn)腺瘤。伴有糖原累積病或其他致脂肪浸潤(rùn)的病人,腫瘤可以表現(xiàn)為高密度。中心壞死、鈣化偶爾也很明顯。腫瘤內(nèi)出血在非增強(qiáng)CT檢查上表現(xiàn)為高密度,靜脈造影后腫瘤增強(qiáng)多不均一。
3.肝動(dòng)脈血管造影很敏感,腫瘤表現(xiàn)為血運(yùn)豐富并且呈向心性供血,也可見(jiàn)中央為低血運(yùn)區(qū),這表明有腫瘤內(nèi)出血。肝穿刺活組織檢查因可致出血應(yīng)避免。
4.MRI上腺瘤在T1像上有均一增強(qiáng)的信號(hào)和邊界清楚的低密度包膜。這種影像表現(xiàn)也可見(jiàn)于局灶性結(jié)節(jié)性增生及肝細(xì)胞癌。這種病灶也可在T1像上表現(xiàn)比正常實(shí)質(zhì)密度低,這種情況下很難與肝轉(zhuǎn)移癌區(qū)分。如亞急性出血發(fā)生,在T1、T2像上為增強(qiáng)的局灶區(qū)域醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理f1411.cn。以上檢查缺少腺瘤的特異性征象,故輔助檢查結(jié)果尚需與臨床相結(jié)合才能作出正確的診斷。
5.核素肝掃描腫瘤直徑>2~3cm者,肝內(nèi)可顯示放射性稀疏區(qū)。