【中醫(yī)診斷學】
6、超急期
心肌梗死的心電圖為（)
A.異常Q波及T波改變
B.弓背向上型ST段抬高
C.T波倒置
D.高聳T波，R波振幅增大
E.雙支對稱的高聳T波，斜坡型ST段上抬及R波振幅下降
正確答案：E
解析：心肌梗死超急期（早期)開始于急性心肌梗死發(fā)生后數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)。心電圖改變主要表現(xiàn)為：ST段急性損傷性抬高；T波高尖；不出現(xiàn)異常Q波。此期若治療及時、適宜，有可能避免發(fā)展心肌梗死或使已梗死的心肌縮小梗死的面積。故答案選擇E.
7、肝淤血（)
A.肝臟輕度腫大，質(zhì)稍韌，表面光滑，邊緣鈍，有壓痛
B.肝臟腫大較明顯，質(zhì)韌或稍硬，壓痛較輕
C.肝臟明顯腫大，質(zhì)韌，表面光滑，邊緣鈍，有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性
D.肝臟縮小，脾大
E.肝臟明顯腫大，質(zhì)硬如石，表面有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊，邊緣不整，壓痛明顯
答案：C
解析：由于肝臟病變的性質(zhì)不同，物理性狀也各異，故觸診時必須逐項仔細檢查，認真體驗，綜合判斷其臨床意義。如
急性肝炎時，肝臟可輕度腫大，表面光滑，邊緣鈍，質(zhì)稍韌，但有充實感及壓痛。肝淤血時，肝臟可明顯腫大，且大小隨淤血程度變化較大，表面光滑，邊緣圓鈍，質(zhì)韌，也有壓痛，肝一頸靜脈回流征陽性為其特征。
脂肪肝所致肝大，表面光滑醫(yī),學.全,在.線
f1411.cn，質(zhì)軟或稍韌，但無壓痛。
肝硬化的早期肝常腫大，晚期則縮小，質(zhì)較硬，邊緣銳利，表面可能觸到小結(jié)節(jié)，無壓痛。
肝癌時肝臟逐漸腫大，質(zhì)地堅硬如石，邊緣不整，表面高低不平，可有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊，壓痛和叩痛明顯。
8、下述哪項不是由腎氣不足所致（)
A.小便失禁
B.小便頻數(shù)
C.小便澀痛
D.遺尿
E.小便余瀝不盡
答案：C
學員提問：為什么不選D呢？
解析：腎為人體生命的根源故稱先天之本，腎藏精，主發(fā)育、生殖、生髓、通腦。腎與膀胱相表里，腎陽氣足可溫熱膀胱、行氣化水，膀胱固攝有權(quán)，開合有度；腎陽氣虛則命門火衰，陰氣極盛，故有下焦竭則遺溺失禁；腎氣虛則心腎交火，心燥易怒；腎氣虛則骨不健，骨不生髓則腦不健，生長緩慢或胖而不壯，智力低而笨拙。下元虛寒，腎氣不足，不能溫養(yǎng)膀胱，膀胱氣化功能失調(diào)，閉藏失調(diào)，不能約制水道，可致遺尿。
【針灸學】
9、針灸治療
痛經(jīng)實證應(yīng)取哪些經(jīng)脈（)
A.任脈、足少陰經(jīng)
B.任脈、足厥陰經(jīng)
C.任脈、足太陰經(jīng)
D.沖脈、足厥陰經(jīng)
E.督脈、足厥陰經(jīng)
答案：C
解析：治療痛經(jīng)實證應(yīng)該采取行氣活血，散寒止痛的方法，取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。
三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，可痛經(jīng)止痛；中極為任脈經(jīng)穴，可通調(diào)沖任之氣；次髎為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗穴；地機為脾經(jīng)郄穴，能調(diào)理脾經(jīng)經(jīng)氣而止痛。四穴合用，以行氣活血，散寒止痛。故答案選擇足太陰經(jīng)，而不選擇足厥陰經(jīng)。
10、手厥陰經(jīng)腧穴除主治心、
心包、胸、神志病外，還主要用于治療（)
A.胃病
B.腎病
C.肝病
D.膽病
E.脾病
答案：A
解析：手厥陰心包經(jīng)主治概要：心、心包、胸、胃病證，神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病證
2012中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試題庫
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