2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導：《答疑周刊》第25期

【中醫(yī)內科學】

癇病七情失調主要責之于( )

A.喜

B.怒

C.悲憂

D.思

E.驚恐

學員提問：為什么?

答案及解析：本題答案為E。

癇病七情失調 主要責之于驚恐。由于突受大驚大恐，造成氣機逆亂，進而損傷臟腑，肝腎受損，則易致陰不斂陽而生熱生風，易致癲癇發(fā)作。

因此本題答案選E。

祝您學習愉快！

【中醫(yī)診斷學】

以午后熱甚，身熱不揚為特征者，屬于：（ )

A.陰虛內熱

B.骨蒸勞熱

C.濕溫潮熱

D.陽明潮熱

E.氣虛發(fā)熱

學員提問：請問陽明潮熱和是濕溫潮熱有什么不同，為什么這題不選擇陽明潮熱？

答案及解析：本題答案為C。

潮熱：即患者定時發(fā)熱或定時熱甚，有一定規(guī)律，如潮汐之有定時。外感與內傷疾病中皆可見有潮熱。由于潮熱的熱勢高低、持續(xù)時間不同， 臨床上又有以下三種情況：

陽明潮熱：此種潮熱多見于《傷寒論》中的陽明腑實證，故稱陽明潮熱。其特點是熱勢較高，熱退不凈，多在日晡時熱勢加劇，因此又稱日晡潮熱。是由邪熱蘊結胃腸，燥屎內結而致，病在陽明胃與大腸。

濕溫潮熱：此種潮熱多見于“溫病”中的濕溫病，故稱濕溫潮熱。其特點是患者雖自覺熱甚，但初按肌膚多不甚熱，捫之稍久才覺灼手。臨床上又稱之為“身熱不揚”，多在午后熱勢加劇，退后熱不凈。是濕熱病特有的一種熱型，亦屬潮熱的范疇。

陰虛潮熱：此種潮熱多見于陰虛證候之中f1411.cn。其特點是午后或夜間發(fā)熱加重，熱勢較低，往往僅能自我感覺，體溫并不高，多見胸中煩熱，手足心發(fā)熱，故又稱“五心煩熱”。嚴重者有熱自骨髓向外透發(fā)的感覺，則稱為“骨蒸潮熱”。是由各種原因致陰液虧少，虛陽偏亢而生內熱。

因此本題答案選C。

祝您學習愉快！

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