中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科病因特點(diǎn)是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線整理如下:小兒疾病的發(fā)病原因,與成人有同有異,具有兒科自身的特點(diǎn)。小兒外多傷于六淫及疫癘之邪,內(nèi)多傷于乳食,先天因素致病是特有的病因,情志失調(diào)致病相對(duì)略少,意外性傷害和醫(yī)源性傷害需要引起重視。
一、先天因素
先天因素即胎產(chǎn)因素,指小兒出生前已形成的病因。
遺傳病因是先天因素的主要病因。調(diào)查表明,約1.3%的嬰兒有明顯的出生缺陷,即有先天畸形、生理缺陷或代謝異常,其中70%-80%為遺傳因素所致。父母的有害基因是遺;傳性疾病的主要病因,現(xiàn)代社會(huì)又增加了工農(nóng)業(yè)及環(huán)境污染,導(dǎo)致新的致畸、致癌與致突變的機(jī)會(huì)醫(yī)學(xué)全在,線f1411.cn。已被認(rèn)識(shí)的遺傳性疾病達(dá)3500種以上,其中相當(dāng)部分目前尚缺乏有效的治療方法,或需要終生進(jìn)行飲食及藥物治療。對(duì)于有礙優(yōu)生的遺傳性疾病基因攜帶者應(yīng)勸其不結(jié)婚或不生育,這是提高人口質(zhì)量的重要措施。
懷孕之后,若不注意養(yǎng)胎護(hù)胎,也易于造成先天性疾病。諸如孕婦營(yíng)養(yǎng)不足、飲食失節(jié)、情志失調(diào)、勞逸不當(dāng)、感受外邪、接觸污物、遭受外傷、房事不節(jié)、患有疾病、用藥犯忌等等因素,都可能損傷胎兒。分娩時(shí)難產(chǎn)、窒息、感染、產(chǎn)傷等,也會(huì)成為許多疾病的病因。《格致余論。慈幼論》說(shuō):“兒之在胎,與母同體,得熱則俱熱,得寒則俱寒,病則俱病,安則俱安!闭f(shuō)明了胎養(yǎng)因素與小兒健康的密切關(guān)系。
二、外感因素
小兒因于外感因素致病者最為多見(jiàn)。外感因素包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫和疫癘之氣。
風(fēng)性善行數(shù)變,小兒肺常不足,最易為風(fēng)邪所傷,發(fā)生肺系疾病。風(fēng)為百病之長(zhǎng),它邪常與風(fēng)邪相合為患。風(fēng)寒、風(fēng)熱犯人,常見(jiàn)外感表證,正氣不足則由表人里。暑為陽(yáng)邪,其性炎熱,易傷氣陰;暑多夾濕,困遏脾氣,纏綿難解。風(fēng)寒濕或風(fēng)濕熱三氣雜至,合為痹證。燥性干澀,化火最速,易傷肺胃陰津。火為熱之極,六氣皆從火化,小兒又易于感受外邪,故小兒所患之熱病最多。
疫癘是一類(lèi)有著強(qiáng)烈傳染性的病邪,具有發(fā)病急驟、病情較重、癥狀相似、易于流行等特點(diǎn)。小兒形氣未充,抗病力弱,加之氣候反常、環(huán)境惡劣、食物污染,或沒(méi)有做好預(yù)防隔離工作等原因,均可造成疫病的發(fā)生與流行。疫病一旦發(fā)生,嚴(yán)重影響兒童健康,甚至造成大批傷殘。
三、食傷因素
小兒脾常不足,飲食不知自節(jié),或家長(zhǎng)喂養(yǎng)不當(dāng),易被飲食所傷,產(chǎn)生脾胃病證。
小兒乳貴有時(shí),食貴有節(jié)。往往小兒幼稚不能自調(diào)飲食,挑食偏食,造成偏嗜作疾,飲食營(yíng)養(yǎng)不均衡,或過(guò)寒傷陽(yáng)、過(guò)熱傷陰、過(guò)辛傷肺、甘膩傷脾、肥厚生痰,少進(jìn)蔬菜成便秘、某些食品致過(guò)敏等。生活無(wú)規(guī)律,飲食不按時(shí),饑飽不均勻,如飲食質(zhì)、量的過(guò)度,小兒脾胃不能耐受而遭損;飲食質(zhì)、量的不足,小兒氣血生化無(wú)源而虛怯。又有因家長(zhǎng)缺少正確的喂養(yǎng)知識(shí),嬰兒期未能用母乳喂養(yǎng),或未按時(shí)添加輔食,或任意縱兒所好,都易于造成脾氣不充甚至受損,運(yùn)化不健,好發(fā)脾胃病證。進(jìn)一步因脾胃生化乏源,還會(huì)引起肺、腎、心、肝諸臟不足而生病。
飲食不潔也是兒科常見(jiàn)病因。小兒缺乏衛(wèi)生知識(shí),臟手取食,或誤進(jìn)污染食物,常引起腸胃疾病,如吐瀉、腹痛、腸道蟲(chóng)癥,甚至細(xì)菌性痢疾、傷寒、病毒性肝炎等傳染病。