2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能模擬試題及答案(4)

16、 女，35歲。發(fā)現(xiàn)左頸部前一無痛性腫塊一年，約1cm大小，近一個月來出現(xiàn)聲音嘶啞。查體：甲狀腺左下極質(zhì)硬結節(jié)，直徑1.5cm，隨吞咽活動，頸部未觸及腫大淋巴結。最可能的診斷是：

A. 甲狀腺囊腫

B. 甲狀腺舌骨囊腫

C. 甲狀腺癌

D. 甲狀腺腺瘤

E. 結節(jié)性甲狀腺腫

標準答案： c

17、 女，20歲，右頸前腫塊2個月來診。查體，甲狀腺右葉上極捫及3cm×2cm腫塊，表面光滑，頸部未捫及腫大的淋巴結，首選的檢查:

A. 甲狀腺B超

B. 頸部CT

C. 甲狀腺核素掃描

D. 腫塊針吸細胞學檢查

E. 頸部正側位X線片

標準答案： a

18、 女性，44歲，健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對稱性Ⅱ度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率78次/分，擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是:

A. TSH、FT3、FT4

B. 抗甲狀腺抗體

C. 甲狀腺B超聲

D. 甲狀腺吸131I率

E. 甲狀腺CT

標準答案： b

19、 女性，40歲，因呼吸困難、腹脹來診。查體：腹部移動性濁音陽性，肝肋下3指，質(zhì)地均勻無結節(jié)。心尖部可聞及4/6級舒張期隆隆樣雜音，伴有震顫�；�驗：ALT、AST輕度升高，膽紅素正常范圍�？紤]診斷：

A.風心病，右心衰竭

B.病毒性肝炎

C.肝硬化，門脈高壓

D.肝癌

E.心肌炎

標準答案： a

20、 女性，30歲，妊娠33周，近兩周來出現(xiàn)皮膚瘙癢，皮膚、鞏膜黃染，尿色變深，大便顏色變淺。并有嘔吐、乏力、納差。查體：皮膚鞏膜輕度黃染，肝肋下2指。醫(yī) 學全,在線.搜集.整理f1411.cnB超提示：肝臟輕度腫大，質(zhì)地均勻，未見結節(jié)。血清總膽紅素137umol/L，直接膽紅素85.5umol/L，ALP 150u/L(25~100)，ALT、AST輕度升高。考慮診斷：

A.急性病毒性肝炎

B.急性膽囊炎

C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

D.酒精性肝炎

E.子癇

標準答案： c

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