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2012年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題及答案(2)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-30 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

6、男,40歲,因大量蛋白尿,高度浮腫,診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為:“微小病變型”。即予潑尼松60mg/日口服,癥狀有所控制。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理f1411.cn治療3周后,又出現(xiàn)大量蛋白尿,雙下肢浮腫加重,腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮

A.感染

B.腎靜脈血栓形成

C.加用細(xì)胞毒藥物

D.糖皮質(zhì)激素沖擊

E.急性腎衰竭

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

7、男,40歲,因大量蛋白尿,高度浮腫,診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為:“微小病變型”。即予潑尼松60mg/日口服,癥狀有所控制。治療1周后,出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難,胸痛,伴有咳嗽、咯少量血,雙下肢浮腫加重。此時(shí)首先應(yīng)考慮:

A.感染

B.肺栓塞

C.急性腎功能衰竭

D.腎靜脈血栓形成

E.急性心功能不全

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

8、男,10歲。反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī):蛋白+++,紅細(xì)胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,診斷考慮為

A.急性鏈球菌感染后腎炎

B.單純性腎病

C.病毒性腎炎

D.急進(jìn)性腎炎

E.腎炎性腎病

標(biāo)準(zhǔn)答案:e

9、男,46歲,吸煙史20年。發(fā)熱2周(37.5-38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語(yǔ)音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。診斷最可能是

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.支原體肺炎

C.結(jié)核性胸膜炎

D.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

E.支氣管肺癌

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

10、男,46歲,因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理f1411.cn心電圖示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽(yáng)性。診斷是

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特異性心肌病

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試專題

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