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常見急癥的針灸治療法

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-2-17 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

常見急癥的針灸治療是中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱所包含的內(nèi)容

一、偏頭痛

偏頭痛以年輕的成年女性居多,疼痛程度多為中、重度。頭痛多為一側(cè),常局限于額部、顳部和枕部,疼痛開始時為激烈的搏動性疼痛,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛。任何時間可發(fā)作,但以早晨起床時為多發(fā),癥狀可持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天。醫(yī)學(xué)全在,線f1411.cn典型的偏頭痛有先兆癥狀,如眼前閃爍暗點(diǎn)、視野缺損、單或同側(cè)偏盲。發(fā)作時頭痛部位可由頭的一個部位到另一個部位,同時可放射至頸、肩部。

【治療】

治法 疏泄肝膽,通經(jīng)止痛。以足厥陰及手足少陽經(jīng)穴為主。

取穴 太沖 足臨泣 外關(guān) 豐隆 頭維 風(fēng)池 率谷 角孫

操作 當(dāng)發(fā)作時要以遠(yuǎn)端穴為主,并先刺,行較強(qiáng)刺激的瀉法。諸穴均用瀉法。

二、落枕

是指急性單純性頸項(xiàng)強(qiáng)痛,活動受限的一種病證,系頸部傷筋。輕者4~5日自愈,重者可延至數(shù)周不愈;如果頻繁發(fā)作,常常是頸椎病的反映。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是各種原因?qū)е骂i部肌肉痙攣所致。

【辨證】

主癥 頸項(xiàng)強(qiáng)痛,活動受限,頭向患側(cè)傾斜,項(xiàng)背牽拉痛,甚則向同側(cè)肩部和上臀放射,頸項(xiàng)部壓痛明顯。本病屬手三陽和足少陽經(jīng)筋證;f1411.cn兼見惡風(fēng)畏寒者,為風(fēng)寒襲絡(luò);頸部扭傷者,為氣血瘀滯。

【治療】

1.基本治療

治法 舒筋通絡(luò),活血止痛。以局部阿是穴及手太陽、足少陽經(jīng)穴為主。

主穴 外勞宮 阿是穴 肩井 后溪 懸鐘

配穴 風(fēng)寒襲絡(luò)者,加風(fēng)池、合谷;氣血瘀滯者,加內(nèi)關(guān)及局部阿是穴;肩痛者,加肩髎、外關(guān);背痛者,加天宗。

操作 毫針瀉法。先刺遠(yuǎn)端穴落枕、后溪、懸鐘,持續(xù)捻轉(zhuǎn),囑患者慢慢活動頸項(xiàng),一般疼痛可立即緩解。再針局部的腧穴,可加艾灸或點(diǎn)刺出血。

方義 外勞宮是治療本病的經(jīng)驗(yàn)穴。f1411.cn手太陽、足少陽循行于頸項(xiàng)側(cè)部,后溪、懸鐘分屬兩經(jīng)腧穴,與局部阿是穴合用,遠(yuǎn)近相配,可疏調(diào)頸項(xiàng)部經(jīng)絡(luò)氣血,舒筋通絡(luò)止痛。

2.其他治療

(1)拔罐法 在患側(cè)項(xiàng)背部行閃罐法,應(yīng)順著肌肉走行進(jìn)行拔罐。

(2)耳針法 選頸、頸椎、神門。毫針中等刺激,持續(xù)運(yùn)針時囑患者徐徐活動頸項(xiàng)部。

 

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