引起苯中毒的主要原因

引起苯中毒的主要原因是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容。

苯可以以蒸氣的形態(tài)經(jīng)呼吸道吸收，或者以液體形態(tài)經(jīng)消化道吸收完全。皮膚也可以吸收少量苯。

苯以蒸氣狀態(tài)經(jīng)呼吸道吸入，進入體內(nèi)后，部分以原形由肺呼出；部分在肝臟代謝，通過微粒體混合功能氧化酶進行羥化，轉(zhuǎn)化為酚、對苯二酚、鄰苯二酚等酚類代謝產(chǎn)物。醫(yī)學全在,線f1411.cn近來發(fā)現(xiàn)苯還可代謝轉(zhuǎn)化為環(huán)氧化苯。這些代謝產(chǎn)物分別與硫酸根、葡萄糖醛酸結(jié)合為苯基硫酸酯及苯基葡萄糖醛酸酯，自腎排出。

目前認為：急性中毒是因苯的親脂性，附于神經(jīng)細胞面，抑制生物氧化，影響神經(jīng)遞質(zhì)，麻醉中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

慢性毒作用主要是苯及代謝產(chǎn)物酚類所致造血系統(tǒng)損害。

①酚類為原漿毒，直接抑制細胞核分裂，并且環(huán)氧化苯及酚類，尤其是對苯二酚和鄰苯二酚，還能影響DNA合成。對增殖活躍的骨髓造血細胞，特別是處于S及G2期細胞有明顯的抑制作用。

②酚類與巰基作用及與白細胞中硫結(jié)合，分別使谷胱甘肽代謝障礙及形成具有自身抗原性的變性蛋白，導致血細胞破壞。

③苯可抑制δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶，干擾紅細胞生成素對紅細胞增殖的刺激作用。

④苯也影響造血系統(tǒng)微環(huán)境，削弱造血干細胞復制機能。這些都是引起造血系統(tǒng)損害的可能原因。

另外，由于苯及其代謝產(chǎn)物能影響DNA合成，故可引起染色體畸變、血細胞突變而導致白血病。