根據(jù)下列條件，回答 51～53 題：
6歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6 cm×7 em硬性腫塊，固定，邊界不清。x線片示左脛骨上段呈蟲(chóng)蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見(jiàn)Codman三角
第 51 題 最可能的診斷是( )。
A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D.左脛骨骨肉瘤
E.左脛骨骨軟骨瘤惡變
【正確答案】： D
第 52 題 在住院行手術(shù)治療前，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查( )。
A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐造影檢查
D.胸部x線攝片
E.骨髓穿刺
【正確答案】： D
第 53 題 最佳治療方案是( )。
A.單純化療
B.單純放療
C.截肢術(shù)，手術(shù)前后化療
D.刮除植骨術(shù)，手術(shù)前后化療
E.刮除骨水泥充填術(shù)，手術(shù)前后化療
【正確答案】： C
根據(jù)下列條件，回答 54～56 題：
女性，24歲，2年來(lái)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)則。今日凌晨開(kāi)始又有發(fā)作，意識(shí)一直不清醒。來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作
第 54 題 首先應(yīng)選用的治療藥物是( )。
A.地西泮1o m9靜注
B.苯妥英鈉0.25 g肌注
C.地西泮20 mg肌注
D.水合氯醛5 m1灌腸
E.苯巴比妥0.5 g肌注
【正確答案】： A
第 55 題 病人目前處于下列哪一種狀態(tài)( )。
B.癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作
C.單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作
D.復(fù)雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作
E.癲癇發(fā)作后昏睡期
【正確答案】： A
第 56 題 病人發(fā)作控制，清醒后應(yīng)作何種處理( )。
A.調(diào)換其他抗癲癇藥物
B.詢問(wèn)近期服藥情況，囑正規(guī)服藥
C.加大服藥劑量，囑正規(guī)服藥
D.加用另一種抗癲癇藥物
E.停藥觀察1周后再考慮用藥
【正確答案】： B
根據(jù)題示回答 57～59 題：
(共用題干)男性，26歲，5天來(lái)鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。
第 57 題 診斷考慮 ( )
A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
D.慢性粒細(xì)胞白血病急變
【正確答案】： A
【參考解析】： 根據(jù)典型臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性，應(yīng)考慮急性早幼粒細(xì)胞白血病。異常早幼粒細(xì)胞含有促疑物質(zhì)，大量早幼粒細(xì)胞在血管中淤滯、浸潤(rùn)，醫(yī),學(xué).全,在.線f1411.cn細(xì)胞被破壞后釋放到血液中容易誘發(fā)DIC。全反式維A酸可誘導(dǎo)早幼粒細(xì)胞分化成熟，適用于急性早幼粒細(xì)胞性白血病的誘導(dǎo)緩解治療。
第 58 題 本患者臨床容易出現(xiàn) ( )
A.巨脾
B.DI
C.嚴(yán)重感染
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
【正確答案】： B
第 59 題 本患者治療首選 ( )
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
【正確答案】： B
第 60 題 根據(jù)下列條件，回答{TSE}題：
某患者，因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院，查體：昏迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小
該患者入院后，給予洗胃，最好選用哪種洗胃液( )。
A.1：5 000高錳酸鉀液
B.硫酸酮溶液
C.NaHC03水
D.生理鹽水
E.清水
【正確答案】： C
