A3型題（病例組型最佳選擇題)
答題說明
以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（26—28題共用題干)
女性，25歲。已婚。停經(jīng)75日，陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查體：T 38.2℃，P 116次/分，BP 80/60mmHg。子宮如近妊娠2個月大，有壓痛，宮口可通過一指，陰道分泌物明顯臭味。血WBC 20.5×109/L，Hb 68g/L。
26．本例應(yīng)診斷為感染合并
A 先兆流產(chǎn)
B 難免流產(chǎn)
*C 不全流產(chǎn)
D 稽留流產(chǎn)
E 完全流產(chǎn)
27．除抗休克外，還需進行的緊急處理是
A 注射止血劑
B 注射宮縮劑
C 靜脈注射抗生素
*D 鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物
E 立即進行徹底清宮
28．本病例發(fā)生自然流產(chǎn)最可能的原因是
A 孕婦甲狀腺功能低下
B 孕婦接觸放射性物質(zhì)
C 孕婦細胞免疫功能失調(diào)
D 母子血型不合
*E 遺傳基因缺陷
（29—31題共用題干)
35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺口干，出冷汗。體格檢查：體溫38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。www.med126.com
29．根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是
A 穿孔性闌尾炎
B 胃十二指腸潰瘍穿孔
C 絞窄性腸梗阻
D 急性胰腺炎
*E 急性盆腔炎
30．患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是
A 無色清亮液體
*B 棕褐色液體
C 膽汁樣液體
D 膿性液體
E 血性液體
31．治療方針應(yīng)是
A 胃腸減壓，密切觀察病情變化
B 中藥與針刺
C 補液抗炎
*D 緊急手術(shù)
E 糾正休克后手術(shù)
