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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站基本操作技能:無菌操作

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-17 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


    (三)口腔黏膜消毒
    1.術(shù)前準備  病員在術(shù)前應(yīng)行理發(fā)、沐浴和備皮。與口腔相通的大手術(shù),特別是需植骨、植皮者,應(yīng)先作口腔潔治、齲齒充填和殘根拔除,并用1:5000高錳酸鉀或1:1000洗必泰含漱。
    2.手術(shù)區(qū)常用消毒藥物
    (1)碘酊  用以口腔內(nèi)消毒其濃度為1%,頜面部為2%,頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘,碘過敏者禁用。
    (2)洗必泰液  為廣譜消毒劑,刺激性小,故使用廣泛。用于皮膚消毒時,其濃度為0.5%,以0.5%洗必泰酒精(70%酒精)消毒效果更佳?谇粌(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。
    (3)碘伏  含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒,同樣也可用于口腔黏膜的術(shù)前消毒,其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底,刺激性小,著色淺的優(yōu)點。醫(yī).學(xué).全.在.線f1411.cn
    (4)75%酒精  最常應(yīng)用,其消毒力較弱,故常與碘酊先后使用,起脫碘作用。
    3.消毒方法及范圍
    (1)消毒方法  應(yīng)從術(shù)區(qū)中心開始,逐步向四周環(huán)繞涂布,但感染創(chuàng)口相反?谇粌(nèi)手術(shù)先消毒口內(nèi),再消毒口外。
    (2)消毒范圍  頭頸部手術(shù)應(yīng)消毒至術(shù)區(qū)外lOcm,以保證有足夠的安全范圍為原則。
    注意:在作口腔黏膜活組織檢查時,不宜采用碘及其他有色藥物消毒,以防影響組織染色,可以采用70%酒精消毒。
    [思考題].
    1.試述肥皂水刷手酒精浸泡洗手法。
    2.試述滅菌王刷洗洗手法。
    3.試述戴手套的原則與方法。
    4.試述口腔黏膜常用消毒藥物及方法

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