一 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)
1.副作用與毒性反應(yīng)的區(qū)別?
2.何謂后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)?
3.治療指數(shù)的概念與意義?
4.何謂受體完全激動(dòng)藥、部分激動(dòng)藥、拮抗藥?
二 藥物代謝動(dòng)力學(xué)
1.什么是首關(guān)消除?
2.舌下給藥和肛門給藥有無首關(guān)消除?
3.脂溶性高,分子量小及蛋白結(jié)合率低的藥物易通過血腦屏障。
4.何謂生物利用度?
5.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除為恒比消除,藥物半衰期固定。零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除為恒量消除,半衰期不固定。血藥濃度越高,半衰期越長(zhǎng)。 醫(yī).學(xué).全.在.線 f1411.cn
三 膽堿受體激動(dòng)藥
1.毛果蕓香堿對(duì)眼的作用:縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣(近視)。
2.用途:對(duì)閉角型青光眼療效較好。對(duì)開角型青光眼也有一定療效。
四 抗膽堿醋酶藥和膽堿醋酶復(fù)活藥
1.膽堿酯酶抑制藥抑制膽堿酯酶,使突觸間乙酞膽堿堆積,產(chǎn)生N樣、M樣作用。
2.為什么新斯的明對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng),新斯的明的臨床應(yīng)用。
3.有機(jī)磷酸酯中毒的機(jī)制醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)
4.有機(jī)磷酸酯急性中毒的臨床表現(xiàn),哪些為M癥狀?哪些為N1癥狀?哪些為N2癥狀?
5.膽堿酯酶復(fù)活藥——碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,迅速解除N2樣癥狀;對(duì)M樣癥狀效果差。應(yīng)盡早給藥。
五 M膽堿受體阻斷藥和腎上腺素受體激動(dòng)藥
1.阿托品的藥理作用及臨床應(yīng)用。
2.阿托品擴(kuò)張皮膚、內(nèi)臟血管的作用與阻斷M受體無關(guān)。
3.阿托品用于有機(jī)磷酸酯中毒的搶救時(shí)能緩解哪些癥狀?
4.去甲腎上腺素激動(dòng)α、β1受體,對(duì)β2受體幾乎無作用。
5.腎上腺素激動(dòng)α、β1、β2受體。
6.何謂“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”?
7.多巴胺能選擇地激動(dòng)α、β1、β2、DA受體,小劑量激動(dòng)DA受體占優(yōu)勢(shì),大劑量激動(dòng)α受體占優(yōu)勢(shì)。
8.異丙腎上腺素只激動(dòng)β1、β2受體,對(duì)α受體無激動(dòng)作用。
六 腎上腺素受體阻斷藥和局部麻醉藥
1.酚妥拉明非選擇性阻斷α1、α2受體。
2.β腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用。
3.支氣管哮喘竇性心動(dòng)過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用β受體阻斷藥。
4.局麻藥在神經(jīng)細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)阻斷鈉內(nèi)流。
5.普魯卡因穿透力弱,不能用于表面麻醉。
6.丁卡因?qū)︷つさ拇┩噶?qiáng),毒性大,不能用于浸潤(rùn)麻醉。
七 鎮(zhèn)靜催眠藥和抗癲癇藥和抗驚厥藥
1.苯二氮卓類藥物的催眠作用機(jī)制是增強(qiáng)cABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制。
2.為什么地西泮會(huì)在鎮(zhèn)靜催眠作用方面替代巴比妥類?
3.苯妥英鈉為癲癇病大發(fā)作首選藥;對(duì)小發(fā)作無效。
4.卡馬西平為大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥之一,對(duì)復(fù)雜性部分發(fā)作有良好療效。
5.乙琥胺為小發(fā)作的首選藥,對(duì)其他癲癇無效。
6.丙戊酸鈉對(duì)各型癲癇均有效,但均不作為首選藥。
八 抗帕金森病藥
1.左旋多巴抗帕金森病作用特點(diǎn)。
2.卡比多巴不能通過血腦屏障,故只能抑制左旋多巴在外周脫羧生成多巴胺,既增加左旋多巴的作用又減少其不良反應(yīng)。
3.氯丙嗪對(duì)體溫的影響與阿司匹林不同,其抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫隨環(huán)境溫度變化而變化。
4.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)只能用去甲腎上腺素,禁用腎上腺素為什么?
5.如何緩解氯丙嗪引起的錐體外系的不良反應(yīng)?
6.碳酸鋰治療指數(shù)低,不良反應(yīng)嚴(yán)重,用藥時(shí)需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
九 鎮(zhèn)痛藥和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
1.嗎啡為什么禁用于分娩止痛、支氣管哮喘、肺心病、顱腦損傷、顱壓增高者?
2.嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制。
3.哌替啶的作用特點(diǎn)?
4.阿司匹林只能降低發(fā)熱者體溫,機(jī)制為抑制前列腺素合成。
5.阿司匹林小劑量抑制血栓的生成,大劑量促進(jìn)血栓的生成。
6.阿司匹林出現(xiàn)凝血障礙時(shí)用維生素K防治。
十 鈣拮抗藥
1.鈣拮抗藥的分類及代表藥?
2.鈣拮抗藥的藥理作用?
3.對(duì)心臟的抑制作用由強(qiáng)至弱依次為維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平。
4.對(duì)血管的擴(kuò)張作用由強(qiáng)至弱依次為硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米。