什么原因?qū)е碌外浹Y?
標(biāo)準(zhǔn)答案:
評分要點:15分,師承20分
1.鉀鹽攝入不足:長期低鉀飲食,禁食或厭食等。(3分,5分)
2.鉀丟失過多:常見于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉或胃腸減壓,大量應(yīng)用排鉀利尿劑及腎上腺皮質(zhì)激素等;腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥或醛固酮增多癥;某些慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤),由于細(xì)胞分解過多,大量鉀從尿液中排出;代謝性堿中毒時腎臟排鉀增多等。(6分,7.5分)
3.鉀在體內(nèi)分布異常:常見于心功能不全、腎性水腫或大量輸入無鉀鹽的液體,使細(xì)胞外液稀釋,血清鉀降低;大量應(yīng)用胰島素時,細(xì)胞外鉀大量轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),使血清鉀降低。(6分,7.5分)