執(zhí)業(yè)醫(yī)師（口腔助理醫(yī)師）實踐技能操作考試指導

 患者椅位的調節(jié)：
調節(jié)好椅子靠背，使靠背上緣與患者肩胛骨上緣平齊，以便支持腰部保證患者的安全和舒適。 ②患者頭應靠穩(wěn)在治療椅上，以防患者頭部移動而被器械誤傷口腔組織。
③檢查上頜牙時，應調節(jié)背部和頭部的椅位，稍微后仰，使患者張口時，上頜牙列與地平面呈45°角，以便檢查。
④檢查下頜牙時，要使患者頭頸長軸與軀干成一線，患者張口時下頜牙列與地面平行。 醫(yī) 學 全在線f1411.cn
⑤避免患者張口過大，防止因面部肌肉過于緊張而妨礙口腔前庭的檢查。
口鏡的用途：
①反射并集中光線于被檢部位，增加照明。
②反映被檢部位的影像，并能適當擴大被檢部位。
③撐開顯露或按壓頰、唇、舌等軟組織。
④口鏡柄叩診。
探針的用途：
①輔助發(fā)現牙體缺損；
②用于檢查鄰面齲，牙合面淺齲；
③探查齲洞、探測患區(qū)的感覺，發(fā)現敏感部位；
④探測牙周袋用鈍頭探針。
鑷子的用途：
　　用于夾棉球、拭凈被檢查部位或涂藥、測定牙齒松動度及鑷子柄叩診。
臨床上張口受限分度：
①輕度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入兩橫指，約2～2.5㎝左右；
②中度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入一橫指，約1～2㎝左右；
③重度張口受限：上下切牙切緣間距不到一橫指，約1㎝以內；
④完全張口受限：完全不能張口，也稱牙關緊閉。
牙松動度的檢查：
　　檢查前牙時用鑷子夾住切緣晃動，檢查后牙時，將鑷子并攏后放在牙合面裂溝中央向頰舌（腭）及近遠中方向晃動。
臨床常用牙松動度記錄方法：
①以mm計算松動的幅度：
Ⅰ度松動：松動幅度在1mm以內；
Ⅱ度松動：松動幅度在1～2mm以內；
Ⅲ度松動：松動幅度在2mm以上。
②以牙冠松動方向計算：
Ⅰ度松動：頰舌（腭）方向松動；
Ⅱ度松動：頰舌（腭）方向松動，伴有近遠中方向松動；
Ⅲ度松動：頰舌（腭）方向松動，伴有近遠中方向松動及垂直方向松動。
常用消毒藥物及濃度：
①1：1000新潔爾滅；
②： 1%碘酊消毒干燥后70%酒精脫碘；
③0.1%洗必泰溶液；
④0.5%碘伏；
⑤75%酒精；
⑥3%雙氧水。
基本操作技能
肥皂刷手法：
先用肥皂作一般的洗手，再用無菌毛刷蘸煮過的肥皂水刷洗手和臂，從手指頭到肘上10㎝處，兩臂交替刷洗，特別要注意甲緣甲溝，指蹼(pu)等處。
一次刷完后，手指朝上肘朝下，用清水沖洗手臂上的肥皂水。反復刷洗三遍，共約10分鐘。用無菌毛巾從手到肘部擦干手臂，擦過肘部的毛巾不可再擦手部。
然后將手和前臂浸泡在70%酒精內5分鐘，浸泡范圍在肘上6㎝處。如果用1：1000新潔爾滅溶液代替70%酒精，則刷手時間可減為5分鐘。浸泡時，用桶內小毛巾輕擦洗5分鐘取出，待其處自干。
洗手消毒完成后，保持拱手姿勢，手臂不應下垂，也不可接觸未經消毒的手品，否則即應重新洗手。

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