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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能試題--實驗室檢查

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-1-24 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇



9. 簡要病史 患者男性,56歲,因惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸深快就診  
化驗報告 尿常規(guī)檢查:比重1.030,尿蛋白“±”,尿糖“++++”,酮體 “+++”,紅細(xì)胞5~7/高倍,白細(xì)胞2-3/高倍,顆粒管型1-3/高倍 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 糖尿病酮癥酸中毒 

10. 簡要病史 患者男性,68歲,患十二指腸潰瘍,因進(jìn)食后頻繁嘔吐、呼吸困難就診  
化驗報告 血氣和電解質(zhì)檢查:pH 7.55,PaCO2 57mmHg,PaO2 63.9 mmHg, HCO3ˉ52.6mmol/L,Na+ 141 mmol/L(135-147),K+ 2.5mmol/L(3.5-5.3),Clˉ72 mmol/L(98-107.6) 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 代謝性(低鉀低氯)堿中毒 

11. 簡要病史 患者男性,58歲,患支氣管哮喘,因哮喘急性發(fā)作、呼吸困難就診  
化驗報告 血氣分析:pH 7.26,PaCO2 64.5mmHg,PaO2 47 mmHg,HCO3ˉ35mmol/L, 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 Ⅱ型呼衰(低氧血癥、呼吸性酸中毒) 

12. 簡要病史 患者男性,48歲,體檢化驗結(jié)果如下 
化驗報告 血脂檢查:TG 14mmol/L(0.57-1.7),TCHO 28.2mmol/L(3.4-6.4),LDL-C 2.82 mmol/L(1.56-3.19), HDL-C 0.87mmol/L(1.1-1.78),空腹血清在4℃放置后呈奶油樣均勻混濁 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 高血脂蛋白血癥(Ⅳ型)  醫(yī) 學(xué) 全 在線f1411.cn

13. 簡要病史 患者男性,40歲,近一個月來食欲不振、惡心、乏力,尿黃  
化驗報告 生化檢查:ALT 233 IU/L(0-40),AST 184 IU/L(0-40),ALP 259 IU/L(35-140),GGT 200  IU/L(0-56), TBil 212.6 μmol/L(5.1-17),DBil 206.3μmol/L(0-6) 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 梗阻性黃疸(膽道梗阻) 

14. 簡要病史 患者男性,35歲,乏力、食欲減退、肝區(qū)不適6個月 
化驗報告 生化檢查:ALT 188 IU/L(0-40),TBil 56μmol/L(5.1-17),DBil 21μmol/L(0-6),總蛋白 47g/L(60-80),白蛋白 21g/L(35-55)  醫(yī).學(xué).全.在線f1411.cn
參考化驗報告作出初步臨床診斷 慢性肝炎活動期 

15. 簡要病史 患者男性,41歲,參加宴會后6小時呈上腹部劇痛伴嘔吐 
化驗報告 血常規(guī)檢查:WBC 24×109/L(4-10),分類:中性粒細(xì)80%(50-70),淋巴細(xì)胞17%(20-40),單核細(xì)3%(3-8)。血清淀粉酶420 IU/L,尿淀粉酶1400 IU/L(Winslow法) 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 急性胰腺炎 

16. 簡要病史 患者女性,66歲,患糖尿病20年  
化驗報告 尿常規(guī)檢查:比重1.020,尿蛋白“++”,尿糖“++”。血清生化檢查:尿素  10.3 mmol/L(2.5-6.4),肌酐 201μmol/L(31.7-93.9) 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 糖尿病腎病伴氮質(zhì)血癥

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