實例探討：一起食物中毒事件調(diào)查與分析

4、中毒事件發(fā)生后的控制措施：
　　現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果認為，冷菜間、餐具清洗消毒間的場所不符合食品衛(wèi)生標準，推測可能是食物中毒主要原因，在現(xiàn)場依法作出控制決定：封存冷菜間、封存清洗消毒間、封存剩余可疑食品、責令清洗消毒，沒收違法所得并處以罰款、賠償中毒人員醫(yī)藥費及誤工費。

　　三、結(jié)論
　　根據(jù)流行病學調(diào)查，初步認定這是一起細菌性食物中毒，依據(jù)：1、中毒病人均在大酒店進食共同食物，家庭其他成員未發(fā)��；停止食用后，發(fā)病很快停止；2、中毒病人潛伏期均較短，平均潛伏期11.58小時，最長潛伏期34小時，發(fā)病集中，病程較短；3、中毒病人均以消化系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)，病情相似；4、與患者接觸人群中無直接傳染現(xiàn)象發(fā)生；5、時值秋季食物中毒高發(fā)季節(jié)6、連云港市衛(wèi)生局三名副主任醫(yī)師評定結(jié)論為細菌性食物中毒。由于樣品檢驗結(jié)果“尚未報出”，有毒食物及其來源、具體病原菌目前不明確。

　　四、處罰與賠償
　　通過調(diào)查取證，由中毒案事件的舉報記錄、案件受理記錄、現(xiàn)場調(diào)查筆錄、個案調(diào)查表、當事人的陳述、申辨、廚師長詢問筆錄、市衛(wèi)生局三名副主任醫(yī)師評定結(jié)論等八條證據(jù)，證實大酒店在2001年10 月2日承辦宴席期間，嚴重違反食品衛(wèi)生的有關管理規(guī)定，依據(jù)GB14938-94中華人民共和國食物中毒診斷標準及技術處理總則，判定當事人的經(jīng)營行為引發(fā)該起致病物質(zhì)不明的重大食物中毒事件，違反《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第九條第二十項規(guī)定。
　　衛(wèi)生行政處罰：大酒店于10 月2 日的經(jīng)營行為致191人食物中毒一案，違法事實清楚，證據(jù)確鑿，適用法律準確，按照《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第三十九條規(guī)定給予處罰：1、責令停止生產(chǎn)經(jīng)營；2、沒收10月2日中餐違法所得18100元，處以罰款人民幣72400元；  沒收10月2日晚餐違法所得8300元，處以罰款人民幣16600元。
　　醫(yī)藥費用賠償協(xié)議：一次性賠償中毒人員醫(yī)藥費用32089.55元，中毒人員放棄營養(yǎng)費、誤工費、精神損失費的賠償。

　　五、討論
　　1、經(jīng)常加強《食品衛(wèi)生法》的學習，加大衛(wèi)生管理和執(zhí)法力度，廣泛開展預防食物中毒的宣傳、教育，使人們的衛(wèi)生防范意識不斷增強。一旦發(fā)生食物中毒，應立即向當?shù)胤酪哒緢蟾�，即早確定病原和病原污染原因，及時對可疑食物進行封存、銷毀，為臨床救治提供依據(jù)。 醫(yī)學全.在線f1411.cn
　　2、引起本起中毒事件的有毒食物無法確定，以致中毒發(fā)生原因無法定論。值得考慮的原因有：
　　⑴超能力接待，食品加工不徹底。按既往情況，該大酒店每餐接待量宜在300人以下，而2001年10 月2日中晚餐接待人數(shù)達1200余人，大量的食品很可能影響到燒熟煮透的基本要求。
　　⑵加工生熟食品用的工具等無醒目的分開標志，冰箱和冷凍柜內(nèi)生熟食品合并存放，交叉污染隱患極大。
　�、鞘焓抽g的衛(wèi)生條件達不到要求，特別是冷菜間防蠅設施不全，熟食的存放時間較長，很容易受到污染。
　　[4]有些食品或添加劑被細菌污染后，其感官性狀無明顯改變，很難通過感官檢查發(fā)現(xiàn)，食品采購、驗收、加工人員稍有不慎，極容易誤作新鮮食品進行處置。
　�、煽图易詭У娘嬃�、蛋糕、果胨等食品，應在流行病學調(diào)查中一并詢問并采樣檢測，排除這類食品污染或變質(zhì)的可能性。

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