好醫(yī)生習題3

 一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1．★ 搶救過敏性休克的首選藥

  A.腎上腺素
B.間羥胺
C.多巴胺
D.去甲腎上腺素
E.麻黃堿

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：腎上腺素激動α、β 1 、β 2 受體，其作用為：1．興奮心臟 激動心臟β1 受體，心率加快、傳導加快、心肌收縮力加強，心輸出量增加，心肌耗氧量增加。2．對血管的影響 皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管的α受體占優(yōu)勢，呈收縮狀態(tài)；激動β 2 受體使骨骼肌血管及冠狀動脈舒張。3．對血壓的影響 小劑量時收縮壓升高，舒張壓不變或稍降，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差變小。如預先 

2．★★★地西泮不具有下列哪項作用

  A.麻醉作用
B.鎮(zhèn)靜、催眠作用
C.抗驚厥抗癲癇作
D.小劑量抗焦慮作用
E.中樞性肌肉松弛作用

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：地西泮（安定）激動苯二氮卓類受體，增強GABA的作用。其作用為1．抗焦慮作用 小劑量有明顯的抗焦慮作用。2．鎮(zhèn)靜催眠 對快動眼睡眠時相影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕；連續(xù)用藥依賴性輕；治療指數(shù)高；對肝藥酶無誘導作用。3．中樞性肌肉松弛作用。4．抗驚厥抗癲癇作用。 

3．★★★治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥為

  A.地西泮
B.氯丙嗪
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.對乙酰氨基酚

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：地西泮（安定）激動苯二氮卓類受體，增強GABA的作用。其作用為1．抗焦慮作用 小劑量有明顯的抗焦慮作用。2．鎮(zhèn)靜催眠 對快動眼睡眠時相影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕；連續(xù)用藥依賴性輕；治療指數(shù)高；對肝藥酶無誘導作用。3．中樞性肌肉松弛作用。4．抗驚厥抗癲癇作用。地西泮為各種原因焦慮癥、各種原因失眠癥，尤其是焦慮失眠的首選藥，還可用于麻醉前給藥，使病人鎮(zhèn)靜，緩解對手術(shù)的恐懼，減少麻醉藥的用量。另外靜注地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。 

4．★治療和預防流行性腦脊髓膜炎的首選藥是

  A.磺胺嘧啶銀鹽
B.磺胺嘧啶
C.四環(huán)素
D.鏈霉素
E.磺胺－2，6－二甲氧嘧啶

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：磺胺藥抗菌譜廣，為慢速抑菌劑。對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌均有抑制作用，但作用較弱；對少數(shù)真菌、沙眼衣原體、原蟲有效�；前返幕瘜W結(jié)構(gòu)與PABA相似，可與PABA競爭二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸的合成。常用于腸道感染、呼吸道感染、流行性腦脊髓膜炎、局部感染，如用于燒傷引起的銅綠假單胞菌感染。 

5．★進入瘧區(qū)時作為病因性預防的常規(guī)用藥是

  A.伯氨喹
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.增效磺胺
E.奎寧

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本題正確答案：C醫(yī)學 全在線 f1411.cn
題解：乙胺嘧啶對紅細胞外期的瘧原蟲有較強的殺滅作用，是病因性預防藥；僅對紅細胞內(nèi)期未成熟的裂殖體有效，不作為控制癥狀藥；能終止蚊體內(nèi)的配子體的有性發(fā)育，可阻止瘧疾的傳播。乙胺嘧啶是預防瘧疾的首選藥，也常與伯氨喹合用抗瘧疾復發(fā)治療。 

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