二、基本操作技能測(cè)試項(xiàng)目19項(xiàng)：
(一)小項(xiàng)目（每項(xiàng)8分）
1、手術(shù)區(qū)消毒（舉例：胃手術(shù)在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）（8分）
(1)消毒區(qū)域（范圍）選擇正確（2分）；
上至胸乳頭連線，下至腹股溝、恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋前線之間范圍。
(2)持消毒器械方法正確（2分）；
右手持卵圓鉗夾住消毒紗球，浸蘸消毒液。
(3)消毒方法正確（4分）。
自手術(shù)區(qū)中心切口線兩側(cè)依次向外消毒。
2、清潔傷口換藥（在醫(yī)學(xué)模擬人上以脾切除術(shù)后為例進(jìn)行操作）（8分）
(1)取、開(kāi)換藥包正確（2分）；
(2)傷口處理正確（1分）；
(3)復(fù)蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確，長(zhǎng)度適中（2分）；
(4)整個(gè)換藥過(guò)程操作流暢正確（2分）。
3、戴無(wú)菌手套（8分）
(1)開(kāi)包正確（1分）；
防止包內(nèi)側(cè)清潔面的污染。
(2)取手套正確（2分）；
從手套包內(nèi)取出手套，捏住手套反折處。
(3)第一只手套戴法正確（2分）；
右手對(duì)準(zhǔn)手套五指插入戴好，并將右手四個(gè)手指插入另一手套反折處。
(4)第二只手套戴法正確（2分）；
左手順勢(shì)戴好手套，兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。
(5)戴好手套后雙手位置姿勢(shì)正確（1分）。
雙手、前臂置手胸前向上，不能接觸胸腹部，防止污染。
4、穿、脫隔離衣（8分）
(1)取衣正確（指掛在架上的隔離衣）（1分）；
手持衣領(lǐng)取下隔離衣，清潔面朝穿衣者。
(2)開(kāi)衣、穿衣正確（1分）；
將衣領(lǐng)的兩端向外折，對(duì)齊肩縫，露出袖籠。右手持衣領(lǐng)、左手伸入袖內(nèi)上抖，右手將衣領(lǐng)向上拉，使左手露出。依法穿好右袖，兩手上舉將衣袖盡量上舉。
(3)結(jié)領(lǐng)扣、腰帶順序及方法正確（1分）；
兩手持衣領(lǐng)中央，順邊緣向后扣好領(lǐng)扣；雙手分別兩側(cè)腰下約5cm處捏住隔離衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面邊緣，同法，左手抓住左后身衣正面邊緣，兩邊緣對(duì)齊，向后拉直并向一側(cè)按壓折疊，系好腰帶。
(4)脫衣操作正確（1分）；
解開(kāi)腰帶活結(jié)，再解袖口，在肘部將部分袖子塞入工作服袖下，盡量暴露雙手前臂；雙手消毒后，解開(kāi)衣領(lǐng)，一手伸入另一袖口內(nèi)，拉下衣袖包住手，用遮蓋著的一手握住另一衣袖的外面將袖拉下過(guò)手。
(5)疊折衣服及掛衣正確（指下次還將使用）（1分）。
兩手于袖內(nèi)將解開(kāi)的腰帶盡量后甩，然后雙手退出，手持衣領(lǐng)，將清潔面反疊向外，整理后，掛放在規(guī)定地方。
5、穿、脫手術(shù)衣（8分）
(1)取衣正確（2分）；
手提衣領(lǐng)兩端，抖開(kāi)全衣。
(2)抖開(kāi)雙手穿入正確（2分）；
抖開(kāi)衣后雙手同時(shí)伸入袖筒。
(3)結(jié)腰帶正確（1分）；
提出腰帶雙手交叉向?qū)?cè)后，讓他人系結(jié)。
(4)如接臺(tái)手術(shù)時(shí)脫衣與脫手套順序與方法正確（3分）。
應(yīng)先脫衣，再脫手套。
6、吸氧術(shù)（面罩吸氧法，在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）（8分）
(1)先檢查吸氧器具（1分）；
(2)面罩安裝是否與患者面部吻合（2分）；
(3) 開(kāi)啟氧氣閥及流量表，調(diào)整流量操作正確（1分）；
(4)氧氣流量調(diào)節(jié)適當(dāng)（1分）；
(5)術(shù)畢，氧氣閥及流量表關(guān)閉操作正確（1分）；
(6)整個(gè)操作流暢、正確（2分）。
7、電動(dòng)吸引器吸痰術(shù)（在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）（8分）
(1) 裝置吸痰器操作正確（2分）；
接上電源，打開(kāi)開(kāi)關(guān)，檢查吸引器性能是否良好，吸引管道是否暢通。
(2)模擬人體位正確（2分）；
半臥或平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，昏迷者可用開(kāi)口器或壓舌板幫助啟開(kāi)口腔。
(3)吸痰過(guò)程操作正確（4分）；
①吸痰管從鼻孔插入（或由口頰部插入）至咽部，當(dāng)吸氣時(shí)順勢(shì)插入氣管，插入一定深度時(shí)放開(kāi)導(dǎo)管折疊處進(jìn)行吸痰，動(dòng)作輕柔（2分）；
②一次吸痰持續(xù)時(shí)間<15秒，插入時(shí)捏緊吸管，向上提拉吸痰時(shí)放松吸管，并將吸管左右旋轉(zhuǎn)，如此反復(fù)直到吸凈，操作流暢（2分）。
