6.將脾輕輕翻向右側(cè)，顯露脾門后方，用手指或小鹽水紗布仔細(xì)分離脾蒂和胰腺間的粘連。術(shù)者用左手示指和中指繞過脾蒂后方將其勾起，右手持中彎血管鉗鉗夾脾蒂，近端兩把，遠(yuǎn)端一把，靠近遠(yuǎn)端彎鉗切斷脾蒂，移出脾(圖15-3)。脾蒂斷端近側(cè)用4號絲線結(jié)扎后，遠(yuǎn)側(cè)1號絲線貫穿縫扎。 醫(yī).學(xué).全.在.線f1411.cn

7.檢查確定脾蒂部無活動性出血，清點(diǎn)紗布、手術(shù)器械無誤后，可以開始逐層關(guān)閉腹部切口。

圖15-3 脾蒂的處理

二.注意事項

1.打開腹腔時，注意不要損傷腹腔內(nèi)的臟器，特別是腸管。為避免損傷腸管，也可先于切口下墊生理鹽水紗條，使切口和內(nèi)臟隔開，再用剪刀剪開。

2.狗脾活動性很好，一般較容易提到切口外面，搬動脾時，注意手法要輕柔，以免撕破脾。游離脾動脈時，要小心輕柔，避免損傷脾靜脈導(dǎo)致出血。

3.游離脾蒂時，注意不要損傷胰腺。

上一頁  [1] [2]