中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年度第20期

中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第20期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

具有“慓疾滑利”特性的氣為

A. 宗氣

B. 元氣

C. 營氣

D. 衛(wèi)氣

E. 臟腑之氣

學員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D。

衛(wèi)氣亦由水谷精氣所化生。但其特性是“慓疾滑利”，即活力特強，流動很迅速。

故本題答案選D。

【中藥學】

下列藥物中多制作成霜劑的是

A. 苦杏仁

B. 郁李仁

C. 巴豆

D. 牽牛子

E. 火麻仁

學員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

巴豆的用法用量：入丸散服，每次0.1～0.3g。大多數(shù)制成巴豆霜用，以減低毒性。外用適量。

故本題答案選C。

【方劑學】

暖肝煎中配伍當歸的用意是

A. 養(yǎng)血潤燥

B. 化瘀生新

C. 補血和營

D. 養(yǎng)血補肝

E. 下氣止逆

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

當歸甘、辛、溫，歸肝、心、脾經(jīng)，長于補血，是補血之圣藥，暖肝煎中配伍當歸有養(yǎng)血補肝之效。

故本題答案選D。

【診斷學基礎(chǔ)】

腦出血引起發(fā)熱的主要原因是

A. 皮膚散熱量的減少

B. 感染性發(fā)熱

C. 植物神經(jīng)功能紊亂

D. 體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常

E. 無菌性壞死物質(zhì)的吸收

學員提問：為什么是D？

答案及解析：本題答案為D。

體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常：如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使其功能失常而發(fā)熱。

故本題答案選D。

【中醫(yī)診斷學】

兩側(cè)瞳孔完全散大，對光反射消失提示

A. 嗎啡中毒

B. 有機磷中毒

C. 毒蕈中毒

D. 顛茄類藥物中毒

E. 氯丙嗪中毒

學員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D。

瞳孔散大：可見于顱腦損傷（如頭部外傷)、出血中風病等，提示病情危重；若兩側(cè)瞳孔完全散大，對光反射消失，則是臨床死亡的指征之一；也可見于青風內(nèi)障或顛茄類藥物中毒等。故根據(jù)所給選項，正確的是D。其余選項瞳孔是縮小的。

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