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中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年度第7期

中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第7期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

根據(jù)相生關(guān)系來確立治療原則,肝虛補(bǔ)腎屬于

A. 補(bǔ)母

B. 瀉子

C. 抑強(qiáng)

D. 扶弱

E. 以上均非

學(xué)員提問:為什么選A?

答案與解析:本題答案為A。

根據(jù)相生關(guān)系來確定治療原則,可以概括為補(bǔ)母和瀉子,即《難經(jīng)》所謂的“虛者補(bǔ)其母,實(shí)者瀉其子”。補(bǔ)母,即是針對(duì)具有母子關(guān)系的虛證而治,如肝虛補(bǔ)腎,因?yàn)槟I為肝之母,所以補(bǔ)腎水可以生肝木。

【中藥學(xué)】

下列哪項(xiàng)不屬于寒涼藥的功效

A. 涼血解毒

B. 滋陰除蒸

C. 引火歸原

D. 清心開竅

E. 涼肝息風(fēng)

學(xué)員提問:為什么選C?

答案與解析:本題答案為C。

一般來講,寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用;而溫?zé)崴巹t分別具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補(bǔ)火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、回陽救逆等作用。引火歸原是溫?zé)崴幍淖饔,所以選擇C。

【內(nèi)經(jīng)】

《內(nèi)經(jīng)》提出的中醫(yī)學(xué)診斷綱領(lǐng)是

A. 善診者,察色按脈,先別陰陽

B. 審清濁而知部分;視喘息聽音聲,而知所苦

C. 觀權(quán)衡規(guī)矩,而知病所主

D. 按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生

E. 以上都是

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A。

“善診者,察色按脈,先別陰陽”,是《內(nèi)經(jīng)》提出的中醫(yī)學(xué)診斷綱領(lǐng)。

故本題答案選A。

【溫病學(xué)】

溫?zé)犷悳夭I分證中熱灼營陰的病機(jī)是

A. 熱灼營陰,擾神竄絡(luò)

B. 熱入心包,煉液成痰,痰熱閉竅

C. 邪熱亢盛,深入厥陰,引動(dòng)肝風(fēng)

D. 血分熱毒熾盛,動(dòng)血耗血,瘀熱內(nèi)阻

E. 溫病日久,真陰耗傷,邪少虛多

學(xué)員提問:為什么是A?

答案及解析:本題答案為A。

溫?zé)犷悳夭I分證治熱灼營陰的病機(jī)是熱灼營陰,擾神竄絡(luò)。熱入心包,煉液成痰,痰熱閉竅為溫?zé)犷悳夭嵯菪陌牟C(jī);邪熱亢盛,深入厥陰,引動(dòng)肝風(fēng)為溫?zé)犷悳夭崾?dòng)風(fēng)證的病機(jī);血分熱毒熾盛,動(dòng)血耗血,瘀熱內(nèi)阻為溫?zé)犷悳夭崾⑵?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023744_77890.shtml" target="_blank">血證的病機(jī);溫病日久,真陰耗傷,邪少虛多為溫?zé)犷悳夭≌骊幒慕咦C的病機(jī)。

故本題答案選A。

傷寒論】

《傷寒論》中麻杏甘石湯用于治療

A. 里熱夾表證

B. 痰熱壅肺

C. 邪熱壅肺證

D. 肝火犯肺

E. 以上都不是

學(xué)員提問:為什么選C?

答案與解析:本題答案為C。

麻杏甘石湯證論述了邪熱壅肺的證治。因本證不在太陽之表,而是汗后外邪入里化熱,熱壅于肺,故治當(dāng)清宣肺熱,用麻杏甘石湯。

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