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中醫(yī)眼科主治醫(yī)師考試復習-瞼弦赤爛臨床表現

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/5/9 衛(wèi)生資格論壇

瞼弦赤爛:是以瞼弦紅赤,潰爛,刺癢為臨床特征的眼病。又名風弦赤眼,沿眶赤爛,風沿爛眼,迎風爛赤等。病變發(fā)生在眥部者,稱眥睢赤爛。又名眥赤爛;嬰幼兒患此病者,稱胎風赤爛。相當于西醫(yī)學中的瞼緣炎。臨床上將其分為鱗屑性瞼緣炎,潰瘍性瞼緣炎和眥部瞼緣炎三種。

病因病機:脾胃蘊熱,復受風邪。脾胃濕熱,外感風邪。心火內盛,風邪犯眥。

臨床表現:患者瞼弦或眥部灼熱疼痛,刺癢難忍,可伴干澀羞明。眼部檢查:病變的程度,部位不同,臨床可有不同的表現。如可見瞼緣潮紅,睫毛根部及睫毛間附有細小糠皮樣鱗屑醫(yī)學.全.在.線.提供. f1411.cn,除去鱗屑后可見瞼緣紅赤,睫毛易脫落,但可再生;或見瞼緣紅赤糜爛,結痂,除去痂皮后可見睫毛根處出膿,出血,睫毛膠粘成束,亂生或脫落,睫毛脫落后不能再生,日久則睫毛稀疏或成禿睫,或紅赤糜爛等癥狀表現在兩眥部。

風熱偏盛:祛風止癢,清熱涼血。方藥:銀翹散。

濕熱偏盛:清熱除濕,祛風止癢。方藥:除濕湯。

心火上炎:清心瀉火。方藥:導赤散。

外治法:熏洗法,滴眼藥水,涂眼藥膏。

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