婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年度第22期
1～4題，共用選項(xiàng)
A.易引起DIC
B.易引起失血性休克
C.易引起宮腔粘連
D.易引起人流綜合征
E.易引起子宮穿孔醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. f1411.cn
1.人工流產(chǎn)術(shù)中反復(fù)吸刮宮腔
【答案】C
【解析】人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)因吸宮負(fù)壓過高、吸宮時(shí)間過長，宮腔受到過度搔刮，手術(shù)器械反復(fù)進(jìn)出宮口等引起宮頸管及宮腔內(nèi)膜損傷，發(fā)生宮頸或?qū)m腔粘連，表現(xiàn)為人流術(shù)后閉經(jīng)或月經(jīng)過多，周期性下腹痛，從而繼發(fā)不孕。
2.哺乳期妊娠人流時(shí)
【答案】E
【解析】哺乳期子宮較軟，人流時(shí)易造成子宮穿孔。
3.人流術(shù)中過度刺激宮頸
【答案】D
【解析】人流綜合征的發(fā)生，是神經(jīng)、精神綜合作用的結(jié)果，同心理因素有很大關(guān)系。據(jù)臨床觀察，這種綜合征比較容易發(fā)生在精神緊張，對(duì)人流手術(shù)充滿疑慮的孕婦中。
因此，預(yù)防此綜合征的發(fā)生，首先要從心理因素上著手，消除對(duì)人流的恐懼心理，避免精神過度緊張，也要盡可能避免在過分疲勞、饑餓的情況下實(shí)施手術(shù)。手術(shù)中，盡可能地減輕對(duì)子宮口和宮壁的刺激強(qiáng)度（包括牽拉、擴(kuò)張宮口，刮搔宮壁等)，開始的動(dòng)作宜輕一些。
對(duì)于曾發(fā)生過人流綜合征的孕婦，在再次行人流術(shù)時(shí)，可于術(shù)前20-30分鐘，肌肉注射阿托品0.25毫克、安痛定2毫升。這對(duì)預(yù)防人流綜合征的發(fā)生可起到良好的效果。
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