手術是外科綜合治療的一項主要措施，手術本身既是一種治療過程，又是一種創(chuàng)傷。手術前后對病人的觀察及護理是避免術中發(fā)生意外，保證手術治療成功，預防術后并發(fā)癥發(fā)生，促進病人早日恢復健康的重要環(huán)節(jié)。
1.手術前病人的觀察 術前多數(shù)病人處在焦慮、恐懼、期望等復雜的心理矛盾沖突之中，表現(xiàn)為失眠，煩躁不安、心動過速、食欲減退等不良反應。由于情緒波動，病人的生命體征也隨之受到影響，這都直接影響手術的效果。因此，術前應根據(jù)病人的特點有針對性地做好心理護理，使病人身心處于最佳狀態(tài)配合醫(yī)護人員進行治療。術前的營養(yǎng)狀況和機體抵抗力強弱與手術耐受力和術后恢復有密切關系。在飲食上應給予高蛋白、高熱量飲食，以助于提高機體的免疫力。注意觀察病人術前有無上呼吸道感染癥狀，手術區(qū)的皮膚有無損傷、炎癥或皮膚病等；女病人注意觀察有無月經(jīng)來潮，因經(jīng)期手術可使出血加劇、抵抗力下降，如有上述等癥狀，應通知醫(yī)生，酌情延期手術醫(yī).學全,在.線搜.集整理 f1411.cn。
2.手術后病人的觀察 對手術后病人應了解手術性質(zhì)、麻醉種類、術中情況等，根據(jù)手術的特點進行觀察和監(jiān)護。大手術后和全身麻醉未清醒病人須嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸等生命體征，注意觀察病人有無呼吸道阻塞、窒息、出血、休克等情況。對周圍循環(huán)尚未穩(wěn)定或疑有內(nèi)出血的病人，須每15－30分鐘測量一次血壓、脈搏直至情況穩(wěn)定。凡有引流者，應密切觀察引流液性質(zhì)及量，引流管有無脫落、扭轉(zhuǎn)和受壓，吻合口有無破裂、感染等情況，注意觀察病人的體位是否舒適，體位不當可引起多種并發(fā)癥，如呼吸道阻塞、引流不暢、褥瘡等。用熱水袋病人須防燙傷，對術后不適的病人如疼痛、惡心嘔吐、腹脹、呃逆等癥狀，應根據(jù)情況給予相應的處理。
