冷療方法有局部用冷法、全身用冷法兩種。
(一)局部用冷法
1.冰袋、冰囊的應(yīng)用 多用于降溫、減少出血及局部止痛。
。1)用物冰袋及套,冰塊,盆,錘子,帆布袋或木箱,勺,擦布。
。2)操作方法
①將冰塊放入帆布袋內(nèi),用錘子敲碎,放入盆中,用水沖去棱角及污垢,以免損壞冰袋,使病人不適。
、趯⒈鶋K裝入冰袋或冰囊內(nèi)約1/2滿,驅(qū)出空氣,夾緊袋口并倒提抖動(dòng),檢查有無(wú)漏水,擦干后裝入布套。
、蹖⒈庞谛枰课,高熱病人可敷前額及頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位。鼻部冷敷時(shí),可將冰囊吊起,使其底部接觸鼻根,以減輕壓力。
若在頸部放冰囊時(shí),應(yīng)向病人說(shuō)明,將三角巾兩端在頸后部系好。
、苡卯呎碛梦,將冰袋倒置后涼干,保存時(shí)吹入少許空氣擰緊袋口放于干燥陰涼處,以免橡膠粘連。
附:新型冰袋聚乙烯醇冰袋內(nèi)為一種特殊高分子物質(zhì)。袋的兩端分別有一方形尼龍便于固定,且可隨意調(diào)節(jié)。將冰袋敷于不同部位可迅速降溫,消除
頭痛、牙痛及扭傷等產(chǎn)生的不適,也可減輕術(shù)后疼痛。這種冰袋可多次重復(fù)使用,每次使用前應(yīng)先將冰袋平放于冰箱中冷藏2-3小時(shí),待有水晶產(chǎn)生后取出,用布裹住冰袋敷在所需部位。如冰袋變得太硬,應(yīng)稍待幾分鐘后即可柔軟。用后進(jìn)行消毒。
2.冰帽或冰槽的應(yīng)用為防治腦
水腫,采用以頭部降溫為主醫(yī)學(xué)全.在.線.提供.
f1411.cn,體表降溫為輔的方法,使體溫(肛溫)降至33℃,以降低腦組織的代謝率,減少耗氧量,提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性,減慢或制止其損害的進(jìn)展,有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。
。1)用物冰帽或冰槽,冰塊,錘子,帆布袋,盆,勺,
棉花,海綿,肛表盛水桶,凡士林紗布。
。2)操作方法
、賹⒈鶝Q放于帆布袋內(nèi),用錘子砸成核
桃大小,倒入盆中用水沖去棱角,放入冰帽或冰槽內(nèi)。
、趯⒉∪祟^部置于冰帽或冰槽內(nèi),后頸部和接觸處填以海綿,防止受壓,兩耳用不脫脂棉花塞住,防止水流入耳內(nèi)。兩眼用凡士林紗布覆蓋,保護(hù)角膜,肩部墊一小枕有利于保持呼吸道通暢。為了防止
凍傷,耳廓皮膚與冰帽之間應(yīng)加數(shù)層紗布以資保護(hù)。
、蹫椴∪藴y(cè)肛溫,隨時(shí)觀察體溫情況,使之保持在33℃左右,一般不宜低于30℃,否則會(huì)導(dǎo)致心房、心室纖顫或
房室傳導(dǎo)阻滯等。
附:半導(dǎo)體降溫帽半導(dǎo)體降溫是利用半導(dǎo)體溫差電致冷技術(shù)造成帽內(nèi)局部的低溫環(huán)境,從而降低腦代謝率,提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性,使皮層細(xì)胞得到保護(hù)和修復(fù)。多用于腦外傷、腦水腫、腦缺氧、顱內(nèi)壓增高等。
(1)操作方法
、龠B接好機(jī)器和水路,先接通流水,流量為600ml/分鐘,保持流水通暢。②打開電源開關(guān),接通電源,降溫帽開始冷卻,5分鐘后可穩(wěn)定在所需溫度。
、蹖⒔禍孛贝髟诓∪祟^部,觀察并調(diào)節(jié)溫度,嚴(yán)防凍傷,尤其是耳廓部。
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