(一)測(cè)量部位 凡身體淺表靠近骨骼的動(dòng)脈,均可用以診脈。常用的有橈動(dòng)脈,其次有顳淺動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、股動(dòng)脈等。
(二)用物 手表或秒表、筆和記錄本。
圖8-7 常用診脈部位
(三)操作方法
1.觸診法
。1)診脈前,病人情緒應(yīng)穩(wěn)定,避免過(guò)度活動(dòng)及興奮。
(2)病人手腕放于舒適位置。
。3)診脈者以食、中、無(wú)名指(三指并攏),指端輕按于橈動(dòng)脈處,壓力的大小以清楚觸到搏動(dòng)為宜,一般病人計(jì)數(shù)半分鐘,并將所測(cè)得數(shù)值乘2即為每分鐘的脈搏數(shù)。異常脈搏(如心血管疾病、危重病人等)應(yīng)測(cè)1分鐘。當(dāng)脈搏細(xì)弱而觸不清時(shí),可用聽診器聽心率1分鐘代替觸診。測(cè)后記錄結(jié)果。
。4)脈搏短絀的病人,應(yīng)由兩人同時(shí)測(cè)量,一人聽心率,另一人測(cè)脈率,兩人同時(shí)開始,由聽心率者發(fā)出“起”、“!笨诹,測(cè)1分鐘。以分?jǐn)?shù)式記錄。記錄方法為心率/脈率,如心率為100次,脈率為76次則寫成100/76次/分醫(yī)學(xué).全在.線.提供。
2.特殊儀器檢測(cè)法
。1)脈搏描記儀檢測(cè)法 用脈搏描記儀記錄動(dòng)脈搏動(dòng),稱為脈搏曲線圖。臨床上利用觀察脈搏波形,作為心血管疾病的診斷資料。
。2)血壓、脈搏監(jiān)護(hù)儀 一般用于危重病人,特別是對(duì)心臟病、手術(shù)期間與手術(shù)后病人的脈搏可起自動(dòng)監(jiān)護(hù)的作用。根據(jù)病人的具體情況設(shè)定脈搏的上、下限,越限時(shí)儀器會(huì)自動(dòng)發(fā)出光、聲報(bào)警。其測(cè)量結(jié)果較為迅速、準(zhǔn)確、客觀。脈搏數(shù)據(jù)均有數(shù)碼顯示。
(四)注意事項(xiàng)
1.活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),應(yīng)休息20分鐘后再測(cè)醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. f1411.cn。
2.不可用拇指診脈,以免拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)與病人脈搏相混淆。
3.偏癱病人測(cè)脈應(yīng)選擇健側(cè)肢體。