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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師《答疑周刊》2013年1期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-11-22 衛(wèi)生資格考試論壇

【臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)】

關(guān)于皮膚采血法,下列正確的是

A.耳垂血的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容的測(cè)定結(jié)果比靜脈血低

B.皮膚采血時(shí)用力擠壓出的第一滴血即可用于檢查

C.嬰幼兒宜用耳垂或手指采血

D.成人推薦用手指采血,因其檢查結(jié)果比較恒定

E.皮膚采血法和靜脈采血法對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)差別

【正確答案】D

學(xué)員提問(wèn):成人不是應(yīng)該靜脈血嗎?

成人推薦用手指采血醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供f1411.cn。而不是靜脈血。

皮膚采血法曾被稱為毛細(xì)血管采血法,是采集微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管的混合血 ,同時(shí)含細(xì)胞間質(zhì)和細(xì)胞內(nèi)液。通常,選擇耳垂或手指部位。耳垂采血痛感較輕、操作方便,但血循環(huán)較差、受氣溫影響較大、檢查結(jié)果不夠恒定(如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容等測(cè)定結(jié)果比手指血或靜脈血高),一般情況下不宜使用。手指采血操作方便,檢查結(jié)果比較恒定,世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦采集左手無(wú)名指指端內(nèi)側(cè)血液,嬰幼兒可采集大拇趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液,嚴(yán)重燒傷患者,可選擇皮膚完整處采血。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)】

關(guān)于草酸鈉抗凝劑的敘述,正確的是()。

A.可與血液按1:9的比例使用

B.常用濃度為0.5mol/L

C.可與血中Ca2+生成可溶性螯合物

D.對(duì)V因子有保護(hù)作用

E.可用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)

【正確答案】A

學(xué)員提問(wèn):雙草酸鹽應(yīng)該屬于草酸鹽吧?草酸鹽適用CBC檢查,不是選E嗎 ?

草酸鹽也是常用的抗凝劑,優(yōu)點(diǎn)是溶解度大,作用原理是溶解后解離的草酸根與標(biāo)本中的Ca2+形成草酸鈣沉淀,使Ca2+失去凝血功能,凝血過(guò)程被阻斷。

常用的草酸鹽抗凝劑種類有草酸鈉、草酸鉀和草酸銨,草酸鈉的常用濃度為0.1mol/L,與血液按1:9比例使用。

但是,高濃度k+或Na+易使血細(xì)胞脫水皺縮,而草酸銨則可使血細(xì)胞膨脹,故測(cè)定血細(xì)胞比容時(shí)用草酸銨與草酸鉀或草酸鈉兩者適當(dāng)比例混合的抗凝劑,恰好不影響紅細(xì)胞的形態(tài)和體積。常用于血液生化測(cè)定,但不適用于K+、Ca2+的測(cè)定。

由于生成草酸鈣沉淀,紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)鋸齒狀,白細(xì)胞出現(xiàn)空泡,淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞會(huì)變形,不宜做血片檢查。

草酸鹽可使血小板聚集,并影響白細(xì)胞形態(tài),不能用于白細(xì)胞和血小板分類計(jì)數(shù)。故不選擇E.

正確答案:A

請(qǐng)理解記憶!

祝您順利通過(guò)考試!

感謝您對(duì)醫(yī)學(xué)全在線的支持!

【微生物檢驗(yàn)】

不屬于細(xì)菌細(xì)胞質(zhì)中重要成分的是()。

A.核蛋白體

B.質(zhì)粒

C.核質(zhì)

D.糖肽

E.胞質(zhì)顆粒

【正確答案】D

解析:細(xì)胞質(zhì)是由細(xì)胞膜包裹著的無(wú)色透明溶膠性物質(zhì)。其基本成分是水、蛋白質(zhì) 、脂類、核酸及少量糖和無(wú)機(jī)鹽等。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有核蛋白體、質(zhì)粒、胞質(zhì)顆粒。細(xì)胞質(zhì)含豐富的酶系統(tǒng),參與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合成與分解,故細(xì)胞質(zhì)是細(xì)菌蛋白質(zhì)和酶類合成的重要場(chǎng)所醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供f1411.cn。

學(xué)員提問(wèn):糖原顆粒與糖肽的區(qū)別?

糖肽包括兩個(gè)肽鍵

一、N-糖肽鍵,是指β-構(gòu)型的N-乙酰葡糖胺異頭碳與天冬酰胺的γ-酰胺N原子共價(jià)連接而成的N-糖苷鍵。

二、O-糖肽鍵,是指單糖的異頭碳與羥基氨基酸的羥基O原子共價(jià)結(jié)合而成的O-糖苷鍵。

糖原染色積分輕度增高,且陽(yáng)性顆粒細(xì)小,病毒性感染時(shí),淋巴細(xì)胞糖原染色積分多在正常范圍內(nèi)。

【臨床血液學(xué)檢驗(yàn)】

早期缺鐵性貧血時(shí),可見(jiàn)以下哪組改變()。

A.有貧血,血清鐵正常,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

B.有貧血,血清鐵減低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C.有貧血,血清鐵減低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高

D.無(wú)貧血,血清鐵減低,總鐵結(jié)合力降低

【正確答案】A

解析:缺鐵性貧血早期為鐵消耗期或稱隱性缺鐵前期,特點(diǎn)是血清鐵水平正常 ,血清鐵蛋白降低,骨髓鐵儲(chǔ)備減少。病情繼續(xù)發(fā)展則進(jìn)入隱性缺鐵期,又稱為缺鐵性紅細(xì)胞生成期,此期鐵儲(chǔ)備消耗竭,運(yùn)鐵蛋白飽合度降低,紅細(xì)胞游離原卟啉升高,但血紅蛋白仍保持在正常范圍內(nèi)。如缺鐵繼續(xù)加重,血紅蛋白低于正常則進(jìn)入IDA期。故答案為A.

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