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胃腸減壓術(shù)的插管深度

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012/7/11 衛(wèi)生資格論壇

 胃腸減壓術(shù)是胸外科常用的護(hù)理操作技術(shù),其目的是引流胃內(nèi)積液及胃腸道內(nèi)積氣,減輕腹脹及縫合口張力,利于傷口的愈合。但據(jù)臨床觀察,傳統(tǒng)法插入深度為45~55 cm,術(shù)后胃腸減壓效果不佳,部分患者有腹脹不適感。針對(duì)這一問(wèn)題,將260例胃腸減壓術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各130例,在其他條件相同的情況下,觀察組改胃腸減壓管插入深度為55~68 cm,對(duì)照組按常規(guī)插管,觀察兩組患者腹脹及引流等情況。結(jié)果:兩組腹脹及引流液量比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,均有顯著性差異(P<0.01)。提示觀察組能使胃液引流量增多,明顯減輕腹脹醫(yī)學(xué)全.在線提供。

    有文獻(xiàn)報(bào)道,插胃腸減壓管直至導(dǎo)管側(cè)孔全部進(jìn)入胃內(nèi)的深度為55~60 cm。亦證明要使導(dǎo)管側(cè)孔完全達(dá)到胃內(nèi),起到良好的減壓效果,插管深度必須在55 cm以上。對(duì)以往插管回顧,插入胃管后,只能抽出少量胃液,有時(shí)僅抽出少量粘液而無(wú)胃液抽出,聽(tīng)診胃中有氣過(guò)水聲,雖證明胃管在胃內(nèi),但術(shù)后減壓效果不佳,患者出現(xiàn)腹脹,胃蠕動(dòng)恢復(fù)慢,使置管時(shí)間延長(zhǎng)。觀察組將胃腸減壓管插入深度增加10~13 cm,達(dá)到55~68 cm,能使胃液引流量增多,患者腹脹明顯減輕,其效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,說(shuō)明此方法可取。測(cè)量方法可由傳統(tǒng)法從耳垂至鼻尖再至劍突的長(zhǎng)度加上從鼻尖至發(fā)際的長(zhǎng)度為55~68 cm,術(shù)中觀察胃管頂端正好在胃竇部,側(cè)孔全部在胃內(nèi),有利于引流。

 

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