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康復(fù)醫(yī)學(xué)輔導(dǎo):常用的康復(fù)治療方法

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012/6/13 衛(wèi)生資格論壇

作為臨床科室,康復(fù)醫(yī)學(xué)科一般采取小組工作的方式(team approach), 由康復(fù)醫(yī)師主持,成員包括物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師、假肢與矯形器師或康復(fù)工程人員、社會(huì)工作者等,必要時(shí)還請(qǐng)相關(guān)科室人員參加。在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,各種專(zhuān)業(yè)人員對(duì)患者進(jìn)行檢查評(píng)定,共同制定一個(gè)完整的、分階段性的治療方案。并且還要定期評(píng)定患者情況,以進(jìn)行修改、補(bǔ)充和總結(jié)。

  康復(fù)治療中,常用的治療方法有:物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理輔導(dǎo)與治療、康復(fù)工程、中國(guó)傳統(tǒng)治療、康復(fù)護(hù)理、社會(huì)服務(wù)等。

  1.物理治療 (physiotherapy,PT) 包括物理因子療法和運(yùn)動(dòng)療法。

  物理因子療法是使用電、光、聲、磁、水、蠟、力等物理因子治療,對(duì)減輕炎癥、緩解疼痛、改善肌肉癱瘓、抑制痙攣、防止瘢痕的增生以及促進(jìn)局部血液循環(huán)障礙等均有較好效果。

  運(yùn)動(dòng)療法是通過(guò)手法操作或體操或借助器械等主動(dòng)和/或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)達(dá)到改善或代償肢體或臟器功能的治療方法。如肢體癱瘓后通過(guò)采用各種促通技術(shù)(Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)、Rood技術(shù)等),將不正常的運(yùn)動(dòng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)檎;蚪咏5哪J剑鰪?qiáng)對(duì)肌群和肢體的控制能力及運(yùn)動(dòng)的耐力,改善運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性和平衡,科學(xué)地、有針對(duì)性地恢復(fù)患者喪失或減弱了的運(yùn)動(dòng)功能,同時(shí)預(yù)防和治療肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、骨質(zhì)疏松、局部或全身畸形等并發(fā)癥。

  2.作業(yè)治療(occupational therapy,OT)

  作業(yè)治療是針對(duì)病、傷、殘者的功能障礙,從日常生活活動(dòng)、手工操作勞動(dòng)或文體活動(dòng)中,選出一些針對(duì)性強(qiáng)、能恢復(fù)患者功能和技巧的作業(yè)(常常合并有使患者感興趣的因素),讓患者按照指定的要求進(jìn)行訓(xùn)練,以逐步恢復(fù)或改善其功能。在生活自理生活方面,常選用進(jìn)食、梳洗、穿衣、從床上到輪椅等轉(zhuǎn)移活動(dòng);在手工操作方面,常選用木工、紡織、刺繡、制陶、手工藝品制作等;在文體活動(dòng)方面,常選用套環(huán)、拼七巧板、九柱戲、書(shū)法、繪畫(huà)和各種有價(jià)值的游戲等。對(duì)于認(rèn)知能力有障礙的患者,要對(duì)他們進(jìn)行認(rèn)知的再訓(xùn)練。對(duì)一些需要簡(jiǎn)單夾板的患者(主要為上肢,方便日常生活或訓(xùn)練用),還要為他們配制。

  3.言語(yǔ)治療(speech therapy,ST)

  言語(yǔ)治療是針對(duì)腦卒中、顱腦外傷后或小兒腦癱等引起的言語(yǔ)障礙進(jìn)行矯治的方法。通過(guò)評(píng)定,鑒別言語(yǔ)障礙的類(lèi)型(如構(gòu)音異常、言語(yǔ)異常或流暢度異常等);給予針對(duì)性的練習(xí),如發(fā)音器官練習(xí)、構(gòu)音結(jié)構(gòu)練習(xí)、單音刺激、物品命名練習(xí)、讀字練習(xí)、情景會(huì)話練習(xí)等方法,來(lái)恢復(fù)或改善患者的交流能力。

  4.心理治療(psychological therapy)

  心理治療是通過(guò)觀察、談話、實(shí)驗(yàn)和心理測(cè)驗(yàn)法(智力、人格、神經(jīng)心理等)對(duì)患者的心理異常進(jìn)行診斷,采用精神支持療法、暗示療法、催眠療法、行為療法、脫敏療法、松弛療法、音樂(lè)療法和心理咨詢等對(duì)患者進(jìn)行治療醫(yī)學(xué)全在.線提供。

  5.康復(fù)工程(rehabilitation engineering)

  康復(fù)工程(rehabilitation engineering)是應(yīng)用現(xiàn)代工程學(xué)的原理和方法,恢復(fù)、代償或重建患者的功能。設(shè)計(jì)制造假肢、矯形器、自助具與進(jìn)行環(huán)境改造、環(huán)境控制等以適應(yīng)康復(fù)需要。例如,腦卒中后患手屈曲痙攣時(shí),可以配置低溫?zé)崴苤Ь,保護(hù)腕手于功能位,有效避免后期所致的屈曲畸形。

  6.中國(guó)傳統(tǒng)治療(traditional Chinese medicine)

  可以采用針灸、中藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行治療。

  7.康復(fù)護(hù)理(rehabilitation nursing)

  8.社會(huì)服務(wù)(social service醫(yī)學(xué)全在.線提供)

  社會(huì)服務(wù)是指在患者住院時(shí),幫助患者盡快熟悉和適應(yīng)環(huán)境,正確對(duì)待現(xiàn)實(shí)和未來(lái),與家人一道向社會(huì)福利、社會(huì)服務(wù)、保險(xiǎn)和救濟(jì)部門(mén)求得幫助;在治療期間協(xié)調(diào)患者與專(zhuān)業(yè)組各成員的關(guān)系;在出院前,幫助患者作好出院后的安排;出院后進(jìn)行隨訪并幫助他們與社會(huì)有關(guān)部門(mén)聯(lián)系以解決他們困難。

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