1.胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆。骨盆測量徑線最有價值的是
A.髂棘間徑
B.髂嵴間徑
C.骶恥外徑
D.坐骨棘間徑
E.對角徑
答案:C醫(yī)學(xué)全在 線f1411.cn
考點:骶恥外徑的定義
解析:骶恥外徑是骨盆外測量中最重要的徑線。骶恥外徑與骨質(zhì)厚薄相關(guān),其值減去1/2尺橈周徑值,即相當(dāng)于骨盆入口前后徑值。故本題選C.
過關(guān)點睛:骨盆測量:髂前上棘間徑23~26cm,髂嵴間徑25-28cm,骶恥外徑大于18.5cm,大轉(zhuǎn)子間徑28~31cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5~l0cm,恥骨弓角度大于或等于90°
2診斷子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)不包括
A.腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫
B.鏡下異位組織中找到子宮內(nèi)膜間質(zhì)細胞
C.月經(jīng)稀發(fā)
D.繼發(fā)性痛經(jīng)
E.盆腔觸痛結(jié)節(jié)
答案:C
考點:子宮內(nèi)膜異位癥的診斷
解析:凡育齡婦女有繼發(fā)性痛經(jīng)急性型加重和不孕史,盆腔檢查時捫及盆腔內(nèi)有觸痛性結(jié)節(jié)或子宮旁有不活動的囊性包塊,即可初步診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。因此選項A、D、E屬于診斷依據(jù),故不選;B選項為直接證據(jù),可以幫助診斷;該病可導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)前點滴出血,但不會導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),因此,C選項不屬于該病的診斷證據(jù),故本題選C.
過關(guān)點睛:子宮內(nèi)膜異位癥對月經(jīng)的影響,傾向于“多"而不是”少“。
3.女,28歲。白帶增多伴腥臭昧l周,婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細胞,考慮診斷
A.滴蟲陰道炎
B.念珠菌陰道炎
C.細菌性陰道病
D.支原體陰道炎
E.衣原體陰道炎
答案:C醫(yī)學(xué)全在 線f1411.cn
考點:細菌性陰道病的鑒別診斷
解析:滴蟲陰道炎分泌物典型特點為稀薄膿性,黃綠色,泡沫狀,有臭味,故A錯。念珠菌陰道炎的臨床表現(xiàn)主要為外陰瘙癢,灼痛,分泌物為白黏稠呈凝乳或豆腐渣樣,故B不正確。細菌性陰道病分泌物為灰白色,均勻一致,稀薄,故C正確。
過關(guān)點睛:細菌性陰道病診斷:①勻質(zhì)、稀薄、白色陰道分泌物,常黏附于陰道壁;②陰道pI-I>4.50;③氨臭味試驗陽性;④線索細胞陽性。