呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：肺炎衣原體感染
本病之病原體為肺炎衣原體。1965年Grayston首次在一中國(guó)臺(tái)灣兒童之結(jié)膜分泌物中，分離出一株與其他衣原體不同的衣原體，當(dāng)時(shí)命名為T(mén)W（Taiwan)-183.1983年又在美國(guó)西雅圖1名急性呼吸道感染的大學(xué)生咽部分泌物中，分離出另一株衣原體而命名為AR-39，后經(jīng)研究鑒定，發(fā)現(xiàn)此兩株實(shí)為同一種衣原體，其包涵體形態(tài)與鸚鵡熱衣原體類(lèi)似，但其網(wǎng)狀體超微結(jié)構(gòu)、單克隆抗體反應(yīng)及DNA同源性均有別于沙眼及鸚鵡熱衣原體，1989年正式命名為T(mén)WAR，又稱肺炎衣原體，為衣原體屬中之第三種衣原體。f1411.cn
肺炎衣原體的形態(tài)與另兩種衣原體有不同，但近似鸚鵡熱衣原體，包涵體為致密卵圓形，不含糖原碘染色陰性。電鏡下原體典型為梨形，亦可呈多形性，平均直徑380nm，周?chē)瓭{區(qū)較大；始體為球形，平均直徑510nm.f1411.cn
肺炎衣原體的主要外膜蛋白（MOMP)為主要結(jié)構(gòu)蛋白，其最重要的是熱休克蛋白（HSP)，是其重要的致病物質(zhì)，尤其與血管內(nèi)膜損傷及動(dòng)脈粥樣硬化的形成密切相關(guān)。目前所知有兩個(gè)血清型。f1411.cn
組織培養(yǎng)較其他衣原體困難，可用Hela細(xì)胞、229細(xì)胞、HEP-2（人喉癌)細(xì)胞、McCoy細(xì)胞及MTED（人氣管上皮)細(xì)胞培養(yǎng)，其中HEP-2細(xì)胞最敏感。
