答案:
一、名詞解釋答案
1.消毒殺滅物體上病原微生物但不一定殺死細(xì)菌芽胞的方法,如注射使用的酒精。
2.滅菌:殺滅物體所有上病原微生物(包括病原體、非病原體,繁殖體和芽胞)的方法,如高壓蒸汽滅菌法。要求比消毒高。
3.防腐:防止、抑制體外細(xì)菌生長繁殖方法,細(xì)菌一般不死亡。如食品中的化學(xué)添加劑。
4.無菌:指物體中或物體表面不存在活菌的狀態(tài)。
5.無菌操作:指防止微生物進(jìn)入人體或其它物品的操作方法。醫(yī)療中的手術(shù)、介入治療等。
6.正常菌群:是定居于人體表和開放性腔道中不同種類和數(shù)量的微生物群。
7.菌群失調(diào):正常菌群之間的數(shù)量和組成發(fā)生明顯的改變即為菌群失調(diào),多見于長期使用抗生素。
二、填空題答案
1.破壞菌體蛋白,抑制或干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)和改變細(xì)胞膜的通透性。
2.燒灼法,干烤法,焚燒法。
3.牛奶和酒類。
4.煮沸法,巴氏消毒法,高壓蒸氣滅菌法,間歇滅菌法,流通蒸氣消毒法。
5.干擾細(xì)菌D.NA.合成,變異和死亡。
6.保護(hù),減弱
7. 高壓蒸氣滅菌法。
8. 紫外線消毒。
9.硝酸銀
10.龍膽紫。
11.繁殖體,濃度,作用時(shí)間。
12.濃度和作用時(shí)間,微生物的種類與數(shù)量,環(huán)境中有機(jī)物對(duì)消毒劑的影響,消毒劑之間的拮抗。
13.氯,漂白粉
14.排泄物,地面
15.石炭酸,來蘇兒
三、單選題答案
1.C. 2.D. 3.D. 4.E. 5.A. 6.E. 7.A. 8.C. 9.E. 10.E.
11.C 12.C 13.B 14.E 15.A 16.E 17.A 18.E 19.D 20.B
四、問答題
1.影響化學(xué)消毒劑作用效果的因素主要有:
。1)消毒劑的濃度和作用時(shí)間:消毒劑濃度越大,作用的時(shí)間越長,殺菌效果就越好。但應(yīng)注意例外,酒精在70~75%時(shí)殺菌的效果最強(qiáng),而其濃度過高,會(huì)使菌體表面的蛋白迅速凝固,使酒精無法滲入菌體內(nèi)部發(fā)揮作用。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
。2)溫度和酸堿度:通常溫度升高,消毒劑的殺菌作用也增強(qiáng)。消毒劑的殺菌作用也與酸堿度有關(guān)。不同消毒劑有不同的最適酸堿度,如酚類消毒劑在酸性環(huán)境中的效果比較好。另外,細(xì)菌在適宜的酸堿度抵抗力較強(qiáng),如果偏離其最適的酸堿度,細(xì)菌就很容易被殺死。
(3)細(xì)菌的種類和數(shù)量:不同種類的細(xì)菌對(duì)消毒劑的敏感性不同,細(xì)菌的數(shù)量越大,所需的消毒劑濃度就越高,作用時(shí)間就越長。所以應(yīng)根據(jù)細(xì)菌的種類和數(shù)量來選擇消毒劑的種類和濃度。
。4)環(huán)境中的有機(jī)物和其他拮抗物的影響:不同的化學(xué)消毒劑有其各自的拮抗物質(zhì)。細(xì)菌也經(jīng)常與血液、痰液和膿液等有機(jī)物混合在一起。這些混雜物可和消毒劑結(jié)合,從而影響化學(xué)消毒劑的殺菌作用。
2.試述濕熱滅菌的原理和種類
原理:使細(xì)菌菌體蛋白質(zhì)凝固和變性;使細(xì)菌核酸降解;使細(xì)菌的胞漿膜損傷。
類別:
(1)煮沸法:煮沸10分鐘可達(dá)到消毒的目的,若需殺死芽孢,應(yīng)延長時(shí)間至1-3小時(shí)?捎糜谕饪破餍怠⒆⑸淦、膠管等的消毒。
。2)流通蒸汽滅菌法:是在常壓下用100℃的水蒸氣進(jìn)行消毒,通常10-15分鐘可殺死細(xì)菌的繁殖體,但不保證殺死芽孢。
。1) 間歇滅菌法:利用反復(fù)多次的流通蒸汽加熱,能夠殺死細(xì)菌所有的繁殖體和芽孢,主要用于不耐熱的物質(zhì),如某些營養(yǎng)培養(yǎng)基的滅菌。
(2) 高壓蒸汽滅菌法:是滅菌效果最好、目前應(yīng)用最廣泛的滅菌方法。通常壓力為1.05kg/cm2,溫度為121.3℃,持續(xù)15-30分鐘?蓺⑺腊(xì)菌芽孢在內(nèi)的所有微生物。該方法適用于耐高溫和潮濕物品的滅菌,如生理鹽水、普通培養(yǎng)基手術(shù)器械等。醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站f1411.cn
。3) 巴氏消毒法:加熱61.1-68.8℃30分鐘或者71.7℃15-30秒,可殺死物品中的病原菌和雜技菌,而不破壞物品的質(zhì)量。如牛奶和酒類的消毒。
3.簡述腸道正常菌群對(duì)機(jī)體的有益作用。
。1)防御外來致病菌:如組成人體腸道黏膜表面形成一道生物學(xué)屏障,阻止病原體的入侵和粘附。正常菌群的酸性代謝產(chǎn)物,造成腸內(nèi)酸性環(huán)境,抑制病原體生長。
。2)營養(yǎng)作用:參與宿主的營養(yǎng)代謝及吸收。合成人體必需的維生素,如煙酸、生物素、泛酸等。
。3)免疫作用:對(duì)機(jī)體的免疫功能包括:促進(jìn)免疫系統(tǒng)的發(fā)育成熟;作為非特異性抗原來刺激機(jī)體的免疫應(yīng)答;增強(qiáng)免疫細(xì)胞的活性。
(4)抗腫瘤作用:能產(chǎn)生一些酶類代謝產(chǎn)物作用于致癌物質(zhì);抑制硝胺的合成或降解硝胺;作為抗原或免疫佐劑,刺激免疫系統(tǒng),增強(qiáng)機(jī)體的非特異性和特異性免疫功能。
4.什么是菌群失調(diào)與菌群失調(diào)癥,其機(jī)制如何?
正常菌群、宿主與外界環(huán)境之間以及正常菌群各成員之間,在正常情況下處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。一旦這種平衡被打破,正常菌群的組成和數(shù)量發(fā)生明顯變化就出現(xiàn)了菌群失調(diào),若進(jìn)一步發(fā)展引起一系列臨床癥狀和體癥,就稱之為菌群失調(diào)癥。機(jī)制有:
(1)長期使用抗生素,特別是長期使用廣譜看抗生素,在抑制致病菌的同時(shí)也抑制了正常菌群中的敏感菌,使耐藥菌過度增殖,出現(xiàn)菌群失調(diào)。
。2)機(jī)體免疫力低下或內(nèi)分泌失調(diào):惡性腫瘤、長期糖尿病等疾病使全身或局部免疫功能低下,導(dǎo)致正常菌群中某些菌過度生長,形成菌群失調(diào)。