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21. 男26歲,因外傷致左肩關(guān)節(jié)前脫位,入院后予以手法復(fù)位,后行繃帶和膠布固定.其肩關(guān)節(jié)固定的位置應(yīng)是:
A.肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收,內(nèi)旋位屈肘90°
B.肩關(guān)節(jié)置于外展,內(nèi)旋位屈肘90°
C.肩關(guān)節(jié)置于外展,外旋位屈肘90°
D.肩關(guān)節(jié)置于外展,外旋肘伸直位
E.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收,內(nèi)旋,肘伸直位
22. 男,15歲,右股部被火車壓傷致完全斷離8小時,來院行斷肢再植術(shù)后3天,高燒,昏迷,尿少,色深呈醬油色,局部腫脹,皮溫低,足背動脈搏動消失.為挽救患兒生命需行截肢術(shù),首先應(yīng):
A.不需征得家長意見,立即手術(shù)截肢
B.征得患兒家長同意后再行手術(shù)截肢
C.征求家長意見,不同意也應(yīng)手術(shù)截肢
D.征求家長意見,不同意則放棄治療
E.了解患兒家庭經(jīng)濟狀況,是否能支付手術(shù)等費用
23. 男性16歲,發(fā)燒五天(38?9℃),右大腿下段痛腫有明顯壓痛,下肢活動受限,以下診斷方法哪個最有確診價值?
A.拍照股骨正側(cè)位X光像醫(yī)學(xué)全,在線f1411.cn
B.白細胞總數(shù)及分類檢查
C.每日測體溫四次
D.局部分層穿刺
E.血細菌培養(yǎng)
24. 70歲女性患者,在家不慎滑倒,慢慢著地.自己站起來,能行走,但感左髖部疼痛,膝部亦有輕度疼痛,體檢:髖,膝關(guān)節(jié)均無腫脹,無瘀血左髖活動受限首先要診斷的是下列哪一項?
A.半月板損傷
B.髕骨骨折
C.粗隆間骨折
D.嵌插型股骨頸骨折
E.骨盆骨折
25. 患者20歲,高熱二周伴右大腿疼痛,內(nèi)科用抗菌素治療效果不佳,Hb90g/LWBC12×10攩9攪/L,胸片示左肺門處有一模糊陰影.入院查右大腿中段略腫,壓痛部皮溫增高,皮下靜脈明顯可見,X線照片右股骨中段骨質(zhì)有斑點狀骨密度變化,皮質(zhì)處有幾層骨膜反應(yīng)為明確診斷,最先考慮的檢查是:
A.局部穿刺并行組織學(xué)檢查
B.作肺及右大腿CT檢查
C.全身γ-骨掃描
D.血象及血沉檢查
E.查痰標(biāo)本結(jié)核菌及瘤細胞
26. 患者男13歲,主訴摔跤后左膝痛2周,服布洛芬后癥狀可緩解,體檢右膝外側(cè)皮膚擦傷,膝內(nèi)側(cè)壓痛略腫,自帶外院拍攝X線片質(zhì)量欠佳,血沉35mm/第一小時(魏氏法)為明確診斷,最佳的選擇是:
A.用鎮(zhèn)痛劑觀察治療
B.作"OT"試驗
C.照右膝正側(cè)位X光片
D.查抗 "O"及類風(fēng)濕因子
E.右膝CT
27. 一學(xué)生跌倒右肘著地后腫、痛、不敢活動。區(qū)別肘關(guān)節(jié)脫位與肱骨髁上骨折的主要體征是:
A.肘部畸形
B.腫脹程度
C.肘后三角變化
D.疼痛程度
E.肘部功能障礙程度
28. 7歲男孩,左膝痛,高熱一周。體檢:T39.8℃,左脛骨上端深壓痛,X線拍片未見異常。局部穿刺抽出膿血樣物。此時應(yīng)采取之治療原則:
A.鎮(zhèn)痛、退熱
B.抗生素、手術(shù)
C.局部注射抗菌素
D.理療、熱敷
E.內(nèi)服、外敷中藥
29. 某男,左小腿中下1/3骨折,確實固定半年,仍未愈合,收入院治療。不愈合的最主要原因是:
A.該處骨折兩端血運差
B.該處骨折兩端血運好
C.該處骨折不易固定
D.該處皮膚薄弱
E.該處肌肉少
30. 一名30歲男性,主訴右肘橈背側(cè)痛,不敢提曖瓶及擰毛巾。體檢右肘橈背部壓痛,為明確診斷,最有意義的體檢:
A.檢查前臂痛覺變化
B.檢查前臂屈伸活動
C.檢查伸肌腱牽拉試驗
D.檢查尺偏試驗
E.檢查肘后三角變化
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