病在榮衛(wèi)時(shí),舌無(wú)胎。
陰臟病時(shí),荷花色變?yōu)樨i腰浸在水中之淡灰色,雖有淡灰色,仍無(wú)胎。此淡灰色,里氣陰www.med126.com寒之色也。
如淡灰色,而舌心有膩胎,此陰寒又兼濕滯也。
陽(yáng)臟病時(shí),舌胎現(xiàn)有黃燥色,此胃熱之舌胎,再燥則轉(zhuǎn)黑色,再燥則胎起斷紋,黑上生刺,此胃中熱燥至極之舌胎也。此種舌胎,便是大承氣湯癥。此黑色在舌中心與中心之兩旁,若黃燥無(wú)黑胎,只可微下,用調(diào)胃承氣湯,大黃玄明粉炙甘草,黃燥亦在舌之中心與中心之兩邊。若舌胎滿黃而不燥者,此非胃熱實(shí)癥,乃濕熱病。
凡外感病,數(shù)日不愈,必起胃熱,即舌上生胎,表氣不解,里氣必郁之故也。
如系大承氣湯癥之胎,若不下之,胃熱更甚,則津液燒干,舌必干縮而現(xiàn)虛象,實(shí)極反虛,最宜注意。
由實(shí)轉(zhuǎn)虛者,當(dāng)下f1411.cn/job/失下,手足濈然汗出,潮熱,腹?jié)M痛等癥。漸漸消減,只余不大的潮熱與拒按之一癥。大承氣湯,陽(yáng)盛脈實(shí)大,今則不現(xiàn)陽(yáng)盛脈實(shí),而成陽(yáng)弱脈虛,舌胎縮小,伸不出來(lái),黑胎縮成一小硬塊。此時(shí)脈若沉部較多,可用調(diào)胃承氣湯,緩下之,若脈大重按虛少,便不可用承氣湯,須用大黃兼理中湯,或加附子,方能下去拒按之點(diǎn),而獲愈也。舌即不能伸出,可用指探之。此黑胎粘在舌心,成一硬塊,此等癥使人難下判斷,就只可憑看拒按一點(diǎn)耳。陰寒里癥,舌胎黑潤(rùn)而無(wú)胎,以干姜炙甘草溫補(bǔ)中氣即退,此種舌胎滿、黑而潤(rùn),不似胃熱實(shí)癥之黑在中心。不似胃熱實(shí)癥之黑而干燥,內(nèi)傷病誤服寒藥湯中,亦有此胎。
少陽(yáng)膽經(jīng)之大小柴胡湯癥之舌胎,小柴胡湯癥舌胎,白潤(rùn)而兼黃膩。大柴胡湯癥舌胎,則潤(rùn)膩之中兼有干黃。