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醫(yī)宗金鑒:雜療方第二十三

退五臟虛熱四時(shí)加減柴胡飲子方f1411.cn/xiangzhen/(冬三月加)柴胡八分白術(shù)八分陳皮五分大腹檳榔(并皮、子者)四枚生姜五分桔梗七分;(春三月)加枳實(shí)減白術(shù)(共六味);(夏三月加)生姜三分枳實(shí)五分甘草三分(共八味);(秋三月加)陳皮三分(共六味)以上各…

退五臟虛熱四時(shí)加減柴胡飲子方

f1411.cn/xiangzhen/(冬三月加)柴胡八分白術(shù)八分陳皮五分大腹檳榔(并皮、子者)四枚生五分桔梗七分;(春三月)加枳實(shí)減白術(shù)(共六味);(夏三月加)生姜三分枳實(shí)五分甘草三分(共八味);(秋三月加)陳皮三分(共六味)

以上各□咀,分為三貼,一貼以水三升,煮取二升,分溫三服,如人行四、五里,進(jìn)一服;如四體壅,添甘草少許,每貼分作三小貼,每小貼以水一升,煮取七合,溫服,再合滓為一服,重煮,都成四服。(疑非仲景方)

【按】

此方證不屬,不釋。

長(zhǎng)服訶梨勒丸方

訶梨勒陳皮厚樸各三兩

右三味,末之,煉蜜丸,如桐子大,酒飲服二十丸,加至三十丸。

【按】

此方當(dāng)在前篇「谷氣之實(shí)也」之下。

三物備急丸

大黃一兩干姜一兩巴豆(去皮、心,熬,外研如脂)一兩

右藥各須精新,先搗大黃、干姜為末,研巴豆內(nèi)中,合治一千杵,用為散,蜜和丸,亦加蜜器中貯之,莫令泄氣。主心腹諸卒暴百病,若中惡客忤,心腹脹滿,卒痛如錐刺,氣急口噤,停尸卒死者,以暖水苦酒服大豆許三、四丸,或不下,捧頭起,灌令下咽,須臾當(dāng)差;如未差,更與三丸,當(dāng)腹中鳴,即吐下,便差;若口噤,亦須折齒灌之。

【方解】

方名備急者,以備暴然諸腹?jié)M、腹急痛及中惡客忤、噤閉卒死者也。若口噤亦須折齒灌之,是恐人不急救則死之f1411.cn/pharm/義,然不如后人管吹入鼻中之法為良。

【集解】

李□曰:人卒得病欲死者,皆感毒歷邪陰不正之氣而然,三物相須,能蕩邪安正,或吐或下,使穢氣上下分消,誠足備一時(shí)急需也。

傷寒令愈不復(fù),紫石寒食散方

紫石英白石英赤石脂鐘乳(碓煉)栝蔞根防風(fēng)桔梗文蛤鬼臼各十分太乙余糧(燒)十分干姜附子(炮,去皮)桂枝(去皮)各四分

右十三味,杵為散,酒服方寸匕。

【按】

方未詳,不釋。

尸厥脈動(dòng)而無氣,氣閉不通,故靜而死也,治方:

菖蒲屑,內(nèi)鼻兩孔中,吹之,令人以桂屑□舌下。

【注】

形如不病,人有氣而脈動(dòng)失常,名曰行尸。卒死不知人,無氣而脈動(dòng)如故,名曰尸厥。尸厥乃正氣暴然為邪氣閉塞不通,故靜而似死,用菖蒲內(nèi)鼻,桂□舌下,是通心神啟陽氣也。

又方:

剔取左角發(fā)方寸,燒末,酒和,灌令入喉,立起。

【方解】

菖蒲吹鼻,桂著舌下,而不愈者,則用此法。是以發(fā)乃血之余,血乃心所生,用燒則發(fā)其陽,用酒則行氣血。用本人者,喜一氣相通也。

救卒死方

薤搗汁灌鼻中

【方解】

卒然昏死,皆尸厥也。薤白類蒜而小,北人謂之小根菜,南人謂之釣喬是也。其味極辛,搗汁灌鼻,亦通竅取嚏之意也。

又方:

雄雞冠割取血,管吹內(nèi)鼻中。

豬脂如雞子大,苦酒一升,煮沸灌喉中雞肝及血涂面上,以灰圍四旁,立起。

大豆二七粒,以雞子白并酒和,盡以吞之。

【方解】

雄雞冠血及肝、卵白、豬脂、大豆、酒、醋等物,無非用陽物以勝陰祟也。管吹內(nèi)鼻中,謂將雞冠血或合熱酒,含在不病人口內(nèi),以葦管或筆管插入病人鼻孔中,使氣連藥吹之,其藥自能下咽,氣通噤自開也。

救卒死而壯熱者方

礬石半筋,以水一斗半煮消,以漬腳令沒踝。

【注】

厥而身壯熱者,陽厥府病也,外以礬水浸腳,蓋以厥起于下,而收攝陽氣也。

【集注】

程林曰:厥陽獨(dú)行,故卒死而壯熱。岐伯曰:血之與氣,并走于上則為大厥,厥則暴死。礬石,收攝藥也,以之浸足,而收斂其厥逆之氣。

救卒死而目閉者方

騎牛臨面,搗薤汁灌耳中,吹皂莢鼻中,立效。

救卒死而張口反折者方

灸手足兩爪后,十四壯了,飲以五毒諸膏散。(有巴豆者)

【注】

卒死張口反折者,用灸以通陽氣,但飲以五毒諸膏方。

救卒死四肢不收失便者方

馬屎一升,水三斗,煮取二斗,以洗之,又取牛洞(稀糞也)一升,溫酒灌口中,灸心下一寸、臍上三寸、臍下四寸,各一百壯差。

【注】

尸厥目閉,口張失便,反張,四肢不收,陰厥藏病也。有如是之證者,用騎牛臨面之法,正所以厭邪也。薤汁灌耳,皂角吹鼻,皆通其諸竅,而閉塞者可通也。灸手足甲后,以通外陽也。馬屎取吐之法,灸中脘、關(guān)元,以通內(nèi)陽之法也。

救小兒卒死吐利不知是何病方

狗屎一丸,絞取汁,灌之。無濕者,水煮干者取汁。

【方解】

凡屎皆發(fā)陽氣,用狗屎亦取發(fā)陽氣也。

救卒死、客忤死,還魂湯主之方

麻黃(去節(jié))三兩杏仁(去皮、尖)七十個(gè)甘草(炙)一兩

右三味,以水八升,煮取三升,去滓,分令咽之,通治諸感忤。

【注】

中惡客忤,便閉里實(shí)者,仲景用備急丸,可知無汗表實(shí)者,不當(dāng)用備急丸通里,當(dāng)用還魂湯以通表也。通里者,抑諸陰氣也;通表者,扶諸陽氣也。昧者不知,以麻黃為入太陽發(fā)汗之藥,抑知不溫覆取汗,則為入太陰通陽之藥也,陽氣通動(dòng),魂可還矣。

又方:

韭根一把烏梅二七個(gè)吳茱萸(炒)半筋

右三味,以水一斗煮之;以病人櫛,內(nèi)中三沸,櫛浮者生,沉者死;煮取三升,去滓,分飲之。

【方解】

韭根、吳茱萸、烏梅之治,亦收陽氣法也。浮為陽,沉為陰,陽生陰死義也。

救自縊死,旦至暮雖已冷,必可治;暮至旦小,難也。恐此當(dāng)言分氣盛故也。然夏時(shí)夜短于晝,又熱,猶應(yīng)可治。又云:心下若微溫者,一日以上,猶可治之方。

徐徐抱解,不得截繩,上下安被臥之,一人以腳踏其兩肩,手少挽其發(fā),常弦弦勿縱之;一人以手按揉胸上,數(shù)動(dòng)之;一人摩捋臂脛屈伸之。若已僵,但漸漸強(qiáng)屈之,并按其腹,如此一炊頃,氣從口出,呼吸,眼開,而猶引按莫置,亦勿苦勞之,須臾,可少桂湯及粥清含之,令濡喉,漸漸能咽,及稍止,更令兩人,以兩管吹其兩耳朵,此法最善,無不活者。

【注】

旦至暮陽氣有余,陽主生,故雖已冷必可治也。暮至旦,陰氣有余,陰主死,故稍難也。自縊之人,必可治者,恐此當(dāng)有言語忿爭(zhēng),氣盛不散,故可治也。暮至旦,固難治;然遇夏時(shí)夜短于晝又熱,皆陽氣有余,猶應(yīng)可治。又云:心下若微溫者,雖一日

以上,猶可治之。觀此諄諄告切,仲景仁心,惟恐人畏其繁瑣而不治也。此法嘗試之,十全八、九,始知言果不謬。弦弦,猶言緊緊也。揉胸按腹,摩臂脛屈伸之,皆引導(dǎo)其氣之法也。

凡中暍死,不可使得冷,得冷便死,療之方

屈草帶繞暍人臍,使三兩人溺其中令溫。亦可用熱泥和屈草,亦可扣瓦□底按及車缸,以著暍人,取令溺須得流去,此謂道路窮卒無湯,當(dāng)令溺其中,欲使多人溺,取令溫,若湯便可與之,不可泥及車缸,恐此物冷,暍既在夏月,得熱泥土暖車缸,亦可用也。

【注】

中暑卒死之人,不可置放陰涼之處,恐其閉熱在內(nèi),猶被凍之人,不可沃以熱湯,恐其閉寒在內(nèi),反為大害也。

救溺死方

取□中灰二石余,以埋人從頭至足,水出七孔即活。嘗試蠅子落水而死者,而□灰埋之自活。

【集解】

李□曰:□灰得火土相生之氣,以埋人則外溫衛(wèi)氣,而內(nèi)滲水濕。故能使水出七孔而活。

治墜馬及一切筋骨損方

大黃(切,浸湯成汁)一兩緋帛(燒灰)如手大亂發(fā)(燒灰用)如雞子大久用炊單布(燒灰)一尺敗蒲一握三寸仁(去皮、尖、熬)四十九個(gè)甘草(炙、銼)如中指節(jié)

右七味,以童子小便,量多少,煎湯成,內(nèi)酒一大盞,次下大黃,去滓,分溫三服。

先銼敗蒲席半領(lǐng),煎湯浴,衣被蓋覆,斯須通利數(shù)行,痛處立差。利及浴水赤,勿怪,即瘀血也。

【注】

外浴以散其瘀,內(nèi)服以下其瘀,斯兩得之矣。

【集注】

徐彬曰:從高墜下,法當(dāng)救損傷筋骨為主。然頓跌之勢(shì),內(nèi)外之血必?zé)o不瘀,瘀不去,則氣不行,氣不行,則傷不愈,故以桃仁、大黃,逐瘀為主,緋帛紅花之余,亂發(fā)血之余,合童便以消瘀血。湯浴能活周身氣血,然筋骨瘀血必有熱氣滯郁,故以炊單布受氣最多而易消者,以散滯通氣,從其類也。加少炙甘草,補(bǔ)中以和諸藥也。

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