【方歌】脫疽多生足指間，黃皰如粟黑爛延，腎竭血枯五敗證，割切仍黑定歸泉。
【注】此證多生足指之間，手指生者間或有之。蓋手足十指，乃藏府枝干。未發(fā)疽之先，煩躁發(fā)熱，頗類消渴，日久始發(fā)此患。初生如粟，黃皰一點(diǎn)，皮色紫暗，猶如煮熟紅棗，黑氣浸漫，腐爛延開，五指相傳，甚則攻于腳面，痛如湯潑火燃，其臭氣雖異香難解。由膏梁藥酒，及房術(shù)丹石熱藥，以致陽(yáng)精煽惑，yin火猖狂，蘊(yùn)蓄于藏府，消爍陰液而成。斯時(shí)血死心敗，皮死肺敗，筋死肝敗，肉死脾敗，骨死腎敗，此五敗證，雖遇靈丹，亦難獲效。初起宜服解毒濟(jì)生湯，外用大麥米煮飯，拌芙蓉葉、菊花葉各五錢，貼之止痛。消之不應(yīng)者，必施割法，須患者情愿，將死生付于度外，遵古法毒在肉則割，毒在骨則切。然割切之法，須宜早施，乘其未及延散時(shí)，用頭發(fā)十余根，緊纏患指本節(jié)盡處，繞扎十余轉(zhuǎn)，毋令毒氣攻延好肉，隨用蟾酥餅放于初起黃皰頂上，加艾灸之，至肉枯瘡死為度；次日病指盡黑，方用利刀，尋至本節(jié)縫中，將患指徐順取下。血流不止者，用如圣金刀散止之，余腫以離宮錠涂之。次日倘有黑氣未盡，單用蟾酥餅研末撒之，用陀僧膏蓋貼，黑氣自退；患上生膿，兼貼生肌玉紅膏及生肌等藥，肌生護(hù)骨斂口，此為吉兆。內(nèi)宜滋腎水，養(yǎng)氣血，健脾、安神之劑，如陰陽(yáng)二氣丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。若內(nèi)、外始終無變證，十中可保三四；若割切之后，復(fù)生黑氣過節(jié)，侵漫好肉，疼痛尤甚者，屬逆。此證初起不痛者，宜雌雄霹靂火灸之，其余滋補(bǔ)、燙洗等法，俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。
按諸書論脫疽，單生于足大指，而別指生者，俱名敦疽，此非確論。然脫疽偏生于屬陰經(jīng)之指者居多，屢經(jīng)如此，后之學(xué)者，宜詳審焉可也。
方劑：解毒濟(jì)生湯
水二鐘，煎八分，入童便一杯，食前服。如生手指間，去牛膝加升麻。
【方歌】解毒濟(jì)生歸遠(yuǎn)芎，花粉柴芩犀麥冬，知柏茯銀紅膝草，脫疽初起煩熱攻。
又方：如圣金刀散
共研極細(xì)末，磁罐收貯，臨用時(shí)，撒于患處。
【方歌】如圣金刀散刃傷，血流不止撒之良，白礬枯礬松香等，共研為末罐收藏。
又方：陰陽(yáng)二氣丹
組成：天門f1411.cn/yaoshi/冬（去心)麥門冬（去心)
元參（湯炮去粗皮，以上三味各搗膏)
黃柏（各一兩)甘草（生)
各研細(xì)末，同天門冬等膏，加煉蜜少許，再搗千余下，軟硬得中，丸如梧桐子大，朱砂為衣，每服六十丸
，童便、人乳各一酒鐘，空心f1411.cn/job/送下，安睡一時(shí)。
【方歌】陰陽(yáng)二氣丹脫疽，腎水枯干燥熱欺，天麥元參甘瀉味，中白冰礬柏黛宜。
又方：清神散
甘草節(jié)（五錢)冰片（五分)
朱砂（三錢)
上共為極細(xì)末，每服一錢，淡竹葉、燈心煎湯調(diào)服。
【方歌】清神散治脫疽發(fā)，悶亂心煩調(diào)服佳，豆粉牛黃甘草節(jié)，研加冰片共朱砂。
又方：金液戊土丹
組成：茯神胡黃連烏梅肉人中黃五味子（各一兩)朱砂雄黃硝石遠(yuǎn)志（去心)石菖蒲（各三錢)
牛黃冰片（各一錢)
各研細(xì)末，共和一處，再研千轉(zhuǎn)。于端午、七夕，或春、秋二分，冬、夏二至吉辰，在凈室中，先將烏梅肉搗膏，和入藥末內(nèi)，加煉蜜少許，搗千余下，軟硬得中為丸，每丸重一錢，金鉑為衣。每服一丸，人乳、童便各一酒鐘，隨病上下化服。修和之時(shí)，服藥之際，忌婦人、僧尼、孝服、雞犬等見之。此藥用蠟封固收藏，不泄藥味，愈久愈效。
【方歌】金液戊土茯牛黃，朱雄硝遠(yuǎn)片石菖，胡連梅肉中黃味，專治脫疽發(fā)背瘡。
上為細(xì)末，用蘄艾茸二錢，將藥末搓入艾內(nèi)，作豌豆大，丸安患上灸之，毋論癢痛，以肉焦為度。如毒已經(jīng)走散，就紅暈盡處，排炷灸之，痛則至癢，癢則至痛，以瘡紅活為妙。
【方歌】霹靂火治陰疽方，脫疽不疼灸更強(qiáng)，雌黃丁麝雄黃末，蘄艾茸搓藥末良。
又方：蟾酥餅（即蟾酥丸作餅，見疔瘡門)
離宮錠（見腫瘍門)
陀僧膏、生肌玉紅膏（俱見潰瘍門)
