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醫(yī)宗金鑒:擊撲損傷

應(yīng)刺諸穴『素問·繆刺論』曰:人有所墮墜,惡血留內(nèi),腹中滿脹,不得前后,先飲利藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡(luò),刺足內(nèi)踝之下,然谷之前,血脈出血,刺足跗上動脈。不已,刺三毛各一痏,見血立已。左刺右,右刺左。注:●此言惡血為病,有繆刺之法也!袢艘驂檳,…

應(yīng)刺諸穴

『素問·繆刺論』曰:人有所墮墜,惡血留內(nèi),腹中滿脹,不得前后,先飲利藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡(luò),刺足內(nèi)踝之下,然谷之前,血脈出血,刺足跗上動脈。不已,刺三毛各一痏,見血立已。左刺右,右刺左。

注:●此言惡血為病,有繆刺之法也。

●人因墮墜,致惡血留內(nèi),腹中滿脹,前后不通,當(dāng)先用利藥。

●如上傷厥陰肝經(jīng)之脈,下傷少陰腎經(jīng)之絡(luò),當(dāng)刺內(nèi)踝之下,然谷之前,有血脈令出血者,蓋以此屬少陰之別絡(luò),而交通乎厥陰也。

●兼刺足跗上動脈,即沖陽穴,乃胃經(jīng)之原也。

●如病不已,更刺三毛上大敦穴左右各一痏,見血f1411.cn/yys/立已。

●繆刺者,左刺右大敦,右刺左大敦也。

●但足跗動脈、上關(guān)沖脈、少陰、陽明三經(jīng),只宜淺刺,不可出血不已也。

『靈樞經(jīng)·寒熱病篇』曰:身有所傷,血出多,及中風(fēng)寒,若有所墮墜,四支懈惰不收,名曰體惰。取其小腹臍下三結(jié)交。三結(jié)交者,陽明太陰也,臍下三寸關(guān)元也。

注:●此言身有所傷,血出多者,及中風(fēng)寒者,傷風(fēng)之屬也。

●或因墮墜,不必出血,而四支懈惰不收者,皆名體惰也。

●關(guān)元任脈穴名,又足陽明、太陰之脈皆結(jié)于此,故為三結(jié)交也。

『靈樞經(jīng)·厥病論』曰:頭痛不可取于腧者,有所擊墮,惡血在內(nèi),傷痛未已,可側(cè)刺不可遠(yuǎn)取之也。

注:●經(jīng)言惡血在內(nèi),頭痛不可取其腧者,蓋頭痛取腧,以泄其氣,則頭痛可愈也。

●若有所擊墮,惡血在內(nèi),而取腧以泄其氣,則是血病治氣矣,故勿取其腧焉。

●若所擊撲之□肉傷痛不已,雖用刺法,亦只于所傷附近之側(cè)刺之,以出在內(nèi)之惡血而已。

●若仍按經(jīng)遠(yuǎn)取諸腧,以療頭痛,則不可也。

擊撲傷后入房傷脾

『靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇』曰:有所擊撲,若醉入房,汗出當(dāng)風(fēng),則傷脾。

注:●有所擊撲,乃傷其外體也。

●如醉后入房,或汗出不知避忌當(dāng)風(fēng),則邪客于肌膚,傷其內(nèi)體矣。

●是皆傷脾之因也。

擊撲損傷脈色

『素問·脈要精微論』曰:肝脈搏堅(jiān)而長,色不青,當(dāng)病墜,若因血在脅下,令人喘逆。

注:●此言肝脈有剛?cè),而病亦以異也?/p>

●肝脈搏擊于手,而且堅(jiān)且長,其色又不青,當(dāng)病或墜或搏,而血積于脅下,令人喘逆不止也。

●正以厥陰之脈,布脅肋,循喉嚨之后;其支別者,復(fù)從肝貫膈上注肺,今血在脅下,則血之積氣上熏于肺,故令人喘逆也。

『金匱要略』曰:寸口脈浮,微而澀,然當(dāng)亡血,若汗出。設(shè)不汗出者,其身有瘡,被刀斧所傷,亡血故也。

注:●經(jīng)言:奪血者無汗,奪汗者無血。蓋二者皆當(dāng)脈浮微而澀。

●今診之如此,是有枯竭之象,而無汗出之證,非亡血而何?故知有金傷或擊撲而亡血之證也。

●又論曰:肝脈搏堅(jiān)而色不變,必有擊墮之事。

●因□肉無破,則惡血必留脅下,兼致嘔逆,根據(jù)經(jīng)針刺然谷足跗,或三毛等穴出血,或飲利藥使惡血開行,當(dāng)自愈也。

●若脈浮微而澀,當(dāng)知亡血過多,根據(jù)經(jīng)于三結(jié)交關(guān)元穴灸之,或飲大補(bǔ)氣血之劑而調(diào)之,則病已矣。

惡血已留復(fù)因怒傷肝

『靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇』曰:有所墮地,惡血在內(nèi),有所大怒,氣上而不下,積于脅下,則傷肝。

注:●f1411.cn/hushi/人因墮墜,血已留內(nèi),若復(fù)因大怒傷肝,其氣上而不下,則留內(nèi)之血,兩相凝滯,積于脅下,而肝傷矣。

●法當(dāng)先導(dǎo)怒氣,勿積于肝,則肝可以無傷,然后飲以利藥,以破惡血,則脅下無留血矣。

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