耳聾虛熱分新舊，
新聾多熱，少陽、陽明火多故也，宜散風(fēng)熱、開痰郁之劑；舊聾多虛，腎常不足故也，宜滋補兼通竅之劑。脈癥以腎為主，遲濡為虛，浮動為火，浮大為風(fēng)，沉澀為氣，數(shù)實為熱。
兩胃怒左相火右；
濃味動胃火，則左右俱聾；憤怒動膽火，則左耳聾；色欲動相火，則右耳聾。三者，憤怒為多。
痰火風(fēng)濕（氣)閉可通，
痰火，因膏粱胃熱上升，兩耳蟬鳴。熱郁甚，則氣閉漸聾，眼中流火，宜二陳湯加黃柏、木通、 蓄、瞿麥。因酒者，通圣散加南星、枳殼、大黃，或滾痰丸。風(fēng)聾，因風(fēng)邪入耳，必內(nèi)作癢，或兼頭痛。風(fēng)熱或因郁者，防風(fēng)通圣散，先將大黃酒煨，又酒炒三遍，后人諸藥俱用酒炒煎服。風(fēng)壅連頭目不清者，清神散。風(fēng)虛者，排風(fēng)湯、桂香飲、芎芷散。濕聾，因雨水浸漬，必內(nèi)腫痛，涼膈散加羌活、防風(fēng)，俱用酒炒，或五苓散加陳皮、枳殼、紫蘇、生姜。濕痰，神芎丸。濕熱挾氣，木香檳榔丸。氣聾，因臟氣厥逆，上壅入耳，痞塞不能，必兼眩暈。實人因怒者，當(dāng)歸龍薈丸；虛人因思者，妙香散。憂滯者，流氣飲子加菖蒲；上盛下虛者，秘傳降氣湯加菖蒲。
虛聾，因久瀉，或大病后，風(fēng)邪乘虛入耳，與氣相搏，嘈嘈而鳴，或時眼見黑花。陰虛者，四物湯加知、柏、菖蒲、遠(yuǎn)志，或腎氣丸加磁石、故紙、菟絲子、黃柏。陽虛者，八味丸、益腎散、磁石湯。勞聾，昏昏聵聵，瘦瘁乏力。因勞力脫氣者，補中益氣湯加菖蒲；有火者，加知、柏、茯苓；因房勞脫精者，人參養(yǎng)榮湯加知、柏，或補骨脂丸。如f1411.cn/jianyan/久聾，腎虛氣虛，絕不聞?wù)�，難治。
耳鳴乃是聾之漸，
惟氣閉多不鳴便聾。風(fēng)熱鳴者，解毒湯加生地、知母，或通圣散；痰火鳴甚，當(dāng)歸龍薈丸；挾濕，神芎丸，或青木香丸；腎虛微雞，滋腎丸。氣虛，四君子湯下；血虛，四物湯下；陰虛，虎潛丸。
停膿疼皆風(fēng)熱湊；
耳，原有油液，風(fēng)熱搏擊結(jié)核，鳴欲聾者，外用生豬脂、地龍、鍋煤等分，姜汁和丸棗核大，綿裹入耳，令潤挑去；重者，內(nèi)服柴胡聰耳湯。膿耳，風(fēng)熱上壅，流膿，外用枯礬五分，陳皮、胭脂俱燒灰各二分，麝五厘，為末，吹耳；重者，內(nèi)服犀角飲子。耳疼如蟲走者，風(fēng)盛；干痛者，風(fēng)熱或?qū)偬摶�；有血水者，風(fēng)濕。外用蛇蛻燒存性為末吹入，或枯礬末亦可。疼甚，用吳萸、烏頭尖、大黃搗爛， 足掌心。重者，內(nèi)服東垣鼠粘子湯。
大要調(diào)氣與開關(guān)（竅)，
腎，水竅，耳而能聞聲者，水生于金也。肺主氣，一身之氣貫于耳，故能聽聲。
凡治諸聾，必先調(diào)氣開郁，間用磁石羊腎丸開竅。蓋聾皆痰火郁結(jié)，非磁石鎮(zhèn)墜，烏、桂、椒、辛、菖蒲辛散流通，則老痰郁火何由而開？然亦劫劑也，愈后以通圣散和之可也。
外治暴聾亦可透。
暴聾，用甘遂為丸塞耳，內(nèi)服單甘草湯；稍久，用松香五錢溶化，入巴豆二十粒，蔥汁搗丸，綿裹塞耳，左聾塞右，右聾塞左，雙聾次第塞之。凍耳，用欖核燒灰，油調(diào)搽；如爛，貝母末干糝。百蟲入耳，用清油灌入，口吸氣，久自出。如蜒蚰入耳，用信花、雄黃各一錢為末，先用一字點耳f1411.cn/kuaiji/中，次用貓尿灌之，取貓尿以生姜擦牙自出。又方用琴弦一段，將弦頭略軟二分，蘸驢膠，入耳粘出。凡臥不宜濃被覆塞耳氣，久則不通，故養(yǎng)生者，常摩耳廓，以防聾也。
