魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞已閉，發(fā)為風(fēng)瘧。（見(jiàn)生氣通天論)秋善病風(fēng)瘧。（全文見(jiàn)五臟。)夏暑汗不出者，秋成風(fēng)瘧。
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〔《素》〕黃帝問(wèn)曰∶夫 瘧皆生于風(fēng)，其蓄作有時(shí)者，何也？岐伯曰∶瘧之始發(fā)也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內(nèi)外皆熱，頭痛如破，渴欲飲冷。帝曰∶何氣使然，愿聞其道？岐伯對(duì)曰∶陰陽(yáng)上下交爭(zhēng)，虛實(shí)更作，陰陽(yáng)相移也。陽(yáng)并于陰，則陰實(shí)而陽(yáng)虛。陽(yáng)明虛，則寒栗鼓頷也。巨陽(yáng)虛，則腰背頭項(xiàng)痛。三陽(yáng)俱虛，則陰氣勝，陰氣勝，則骨寒而痛。寒生于內(nèi)，故中外皆寒。陽(yáng)盛則外熱，陰虛則內(nèi)熱，內(nèi)外皆熱，則喘而渴，故飲冷也。此皆得之夏傷于暑，熱氣盛，藏于皮膚之內(nèi)，腸胃之外，此榮氣之所舍也。此令人汗空疏，腠理開(kāi)，因得秋氣，汗出遇風(fēng)，及得之以浴，水氣舍于皮膚之內(nèi)，與衛(wèi)氣并居。衛(wèi)氣者，晝?nèi)招杏陉?yáng)，夜行于陰，此氣得陽(yáng)而外出，得陰而內(nèi)薄，內(nèi)外相薄，是以日作。帝曰∶其間日而作者，何也？歧伯曰∶其氣之舍深，內(nèi)薄于陰，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，陰邪內(nèi)著，陰與陽(yáng)爭(zhēng)不得出，是以間日而作也。帝曰∶善。其作日晏與其日早者，何氣使然也？歧伯曰∶邪氣客于風(fēng)府，循膂而下，衛(wèi)氣一日一夜大會(huì)于風(fēng)府，其明日日下一節(jié)，故其作也晏，此先客于脊背也，每至于風(fēng)府，則腠理開(kāi)，腠理開(kāi)則邪氣入，邪氣入則病作，以此作日稍益晏也。其出于風(fēng)府，日下一節(jié)，二十五日（“五”一作“一”。)下至 骨，二十六日（“六”一作“二”，)入于脊內(nèi)，注于伏膂（一作“伏中”。)之脈，其氣上行，九日出于缺盆之中，其氣日高，故作日益早也。其間日發(fā)者，由邪氣內(nèi)薄于五臟，橫連募原也，其道遠(yuǎn)，其氣深，其行遲，不能與衛(wèi)氣俱行，不得皆出，故間日乃作也。（《靈樞》經(jīng)云∶瘧者內(nèi)簿于五臟，橫連募原，其道遠(yuǎn)，其氣深，其行遲，不能日作，故次日乃蓄積而作焉。詳“蓄積”二字，則作一日之義明矣。始明邪氣未盛，未與衛(wèi)氣相當(dāng)，故未作，必候蓄積與衛(wèi)氣相當(dāng)，故作焉。)帝曰∶夫子言衛(wèi)氣每至于風(fēng)府，腠理乃發(fā)，發(fā)則邪氣入，入則病作。今衛(wèi)氣日下一節(jié)，其氣之始發(fā)也，不當(dāng)風(fēng)汗，其日作者奈何？歧伯曰∶此邪氣客于頭項(xiàng)，循膂而下者也。故虛實(shí)不同，邪中異所，則不得當(dāng)其風(fēng)府也。故邪中于頭項(xiàng)者。氣至頭項(xiàng)而病。中于背者，氣至背而病。中于腰脊者，氣至腰脊而病。中于手足者，氣至手足而病。衛(wèi)氣之所在，與邪氣相合，則病作。故風(fēng)無(wú)常府，衛(wèi)氣之所發(fā)，必開(kāi)其腠理，邪氣之所舍，則其府也。帝曰；瘧先寒而后熱者，何也？歧伯曰∶夏傷于大暑，其汗大出，腠理開(kāi)發(fā)，因遇夏氣凄滄之水寒，藏于腠理皮膚之中，秋傷于風(fēng)，則病成矣。夫寒者，陰氣f1411.cn/Article/也。風(fēng)者，陽(yáng)氣也。先傷于寒，而后傷于風(fēng)，故先寒而后熱也，病以時(shí)作，名曰寒瘧。帝曰∶先熱而后寒者，何也？此先傷于風(fēng)，而后傷于寒，故先熱而后寒也，亦以時(shí)作，名曰溫瘧。帝曰∶夫病溫瘧與寒瘧，而皆安舍，舍于何藏？岐伯曰∶溫瘧得之冬中于風(fēng)，寒氣藏于骨髓之中，至春則陽(yáng)氣大發(fā)，邪氣不能自出，因遇大暑，腦髓爍，肌肉消，腠理發(fā)泄，或有所用力，邪氣與汗皆出，此病藏于腎，其氣先從內(nèi)出之于外者也。如是者，陰虛而陽(yáng)盛，陽(yáng)盛則熱矣，衰則氣復(fù)反入，入則陽(yáng)虛，陽(yáng)虛則寒矣。故先熱而后寒，名曰溫瘧。其但熱不寒者，陰氣先絕，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。帝曰∶癉瘧何如？岐伯曰∶癉瘧者，肺素有熱，氣盛于身，厥逆上沖，中氣實(shí)而不外泄，因有所用力，腠理開(kāi)，風(fēng)寒舍于皮膚之內(nèi)分肉之間而發(fā)，發(fā)則陽(yáng)氣盛，陽(yáng)氣盛而不衰則病矣。其氣不及于陰，故但熱而不寒，氣內(nèi)藏于心，而外舍于分肉之間，令人消爍肌肉，故名曰癉瘧。帝曰∶瘧未發(fā)，其應(yīng)何如？歧伯曰∶瘧氣者，必更盛更虛，當(dāng)氣之所在也，病在陽(yáng)則熱而脈躁，在陰則寒而脈靜，極則陰陽(yáng)俱衰。衛(wèi)氣相離，故病得休，衛(wèi)氣集，則復(fù)病也。
衛(wèi)與邪相并則病作，與邪相離則病休。其并于陰則寒，并于陽(yáng)則熱。離于陰則寒已，離于陽(yáng)則熱已。至次日又集而并合，則復(fù)病也。
帝曰∶時(shí)有間二日，或至數(shù)日發(fā)，或渴或不渴，其故何也？岐伯曰∶其間日者，邪氣與衛(wèi)氣客于六腑，而有時(shí)相失，不能相得，故休數(shù)日乃作也。瘧者，陰陽(yáng)更勝也，或甚或不甚，故或渴或不渴。（以上俱瘧論篇)
帝曰∶火熱復(fù)，惡寒發(fā)熱，有如瘧狀，或一日發(fā)，或間數(shù)日發(fā)，其故何也？岐伯曰∶勝?gòu)?fù)之氣，會(huì)遇之時(shí)有多少也。陰氣多而陽(yáng)氣少，則其發(fā)日遠(yuǎn)。陽(yáng)氣多而陰氣少，則其發(fā)日近。此勝?gòu)?fù)相薄，盛衰之節(jié)也。瘧亦同法。（至真要大論)
帝曰∶論言夏傷于暑，秋必病瘧，今瘧不必應(yīng)者，何也？岐伯曰∶此應(yīng)四時(shí)者也。其病異形者，反四時(shí)也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者惡風(fēng)，以夏病者多汗。帝曰∶夫風(fēng)之與瘧，相似同類，而風(fēng)獨(dú)常在，瘧則有時(shí)而休者，何也？岐伯曰∶風(fēng)氣留其處，故常在。瘧氣隨經(jīng)絡(luò)沉以內(nèi)薄，故衛(wèi)氣應(yīng)乃作。（瘧論篇)
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〔《�！贰诚膫谑�，秋必病瘧。蓋傷之淺也，近而暴。傷之重也，遠(yuǎn)而深。 瘧者，久瘧也。是知夏傷于暑，濕熱閉藏，而不能發(fā)泄于外，邪氣內(nèi)行，至秋而發(fā)為瘧也。初不知何經(jīng)受病，隨其受而取之。有中三陽(yáng)者，有中三陰者。大抵經(jīng)中邪氣，其癥各殊，同傷寒治之也。故《內(nèi)經(jīng)》曰∶五臟皆有瘧，其治各別。在太陽(yáng)經(jīng)者，謂之風(fēng)瘧，治多汗之。在陽(yáng)明經(jīng)者，謂之熱瘧，治多下之。在少陽(yáng)經(jīng)者，謂之風(fēng)熱瘧，治多和之。此三陽(yáng)受病，皆謂暴瘧也。發(fā)在夏至后處暑前者，此乃傷之淺者，近而暴也。在陰經(jīng)者，則不分三經(jīng)，皆謂之溫瘧，宜以太陰經(jīng)論之。其發(fā)處暑后冬至前者，此乃傷之重者，遠(yuǎn)而深也。 瘧者，老瘧也，故謂之久瘧。
桂枝羌活湯 治瘧病處暑前后，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，脈浮，惡風(fēng)有汗。
上為粗末，每服半兩，水一盞半，煎至一盞，溫服，迎發(fā)日服。吐者加半夏曲。
瘧疾頭痛項(xiàng)強(qiáng)，脈浮，惡風(fēng)無(wú)汗者，宜麻黃羌活湯。
麻黃 羌活 防風(fēng) 甘草（炙。各半兩)
上同前服法。如吐，加半夏曲等分。
治瘧病身熱目痛，熱多寒少，脈長(zhǎng)，睡臥不安，先以大柴胡湯下之，微利為度。如下過(guò)外微邪未盡者，宜白芷湯以盡其邪。
白芷湯
上為粗末，同前服法。
治瘧無(wú)他癥，隔日發(fā)，先寒后熱，寒少熱多，宜桂枝石膏湯。
桂枝（五錢(qián)) 石膏 知母（各一兩半) 黃芩（一兩)
上為粗末，分作三服，水半盞，同煎服。間日者，邪氣所舍深也，如外邪已罷，內(nèi)邪未已，再下之。從卯至午發(fā)者，宜大柴胡湯下之。從午至酉者，知邪在內(nèi)也，宜大承氣湯下之。從酉至子發(fā)者，或至寅時(shí)發(fā)者，知邪在血也，宜桃仁承氣湯下之。前項(xiàng)下藥，微利為度，以小柴胡湯徹其微邪之氣。
治瘧寒熱大作，不論先后，此太陽(yáng)陽(yáng)明合病也，謂之交爭(zhēng)，寒熱作則必戰(zhàn)動(dòng)。經(jīng)曰∶熱勝則動(dòng)也，發(fā)熱則必汗泄。經(jīng)云∶汗出不愈，知為熱也。陽(yáng)盛陰虛之證，治當(dāng)內(nèi)實(shí)外虛，不治，恐久而傳入陰經(jīng)也，宜桂枝芍藥湯
主之。
桂枝（二錢(qián)) 黃 知母 芍藥 石膏（各半兩)
上為粗末，五七錢(qián)，用水煎。
如前藥服之，寒熱轉(zhuǎn)大者，知太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)三陽(yáng)合病也，宜桂枝黃芩湯以和之。
甘草（四錢(qián)半) 石膏（五錢(qián)) 知母（五錢(qián)) 桂枝（二錢(qián)) 柴胡（一兩二錢(qián)) 黃芩（四錢(qián)半) 人參（四錢(qián)半) 半夏（四錢(qián))
上為粗末，同煎服，服后如外邪已罷，內(nèi)邪未已，用大柴胡、大承氣等湯下之。
治處暑后冬至前后瘧，其法并于久瘧法求之。
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〔《局方》〕雙解飲子 治瘧疾，辟瘴氣，神效。
肉豆蔻 草豆蔻（各二個(gè)。一個(gè)用水和面裹煨，一個(gè)生用) 濃樸（二寸，一半用生姜汁浸炙，一半生用)甘草（大者二兩，一半炙，一半生用) 生姜（二塊，如棗大一塊，濕紙裹煨，一塊生用)
上各 咀。每服分一半，用水一碗，煎至一大盞，去渣，空心溫服。（東垣云∶秋暮暑氣衰，病熱瘧，知其寒也。局方用雙解飲子是已，知此方治寒瘧也。)
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〔《�！贰持伟l(fā)瘧如前癥，是夜發(fā)者，麻黃黃芩湯主之。
麻黃（一兩，去節(jié)) 甘草（炙，三錢(qián)) 桃仁（三十枚，去皮) 黃芩（五錢(qián)) 桂（二錢(qián)半)
上為細(xì)末，根據(jù)前服法。桃仁味苦甘辛，肝者血之海，血受邪則肝氣燥，經(jīng)所謂肝苦急，急食甘以緩之，故桃仁散血緩肝，謂邪氣深遠(yuǎn)而入血，故夜發(fā)，乃陰經(jīng)有邪，此湯發(fā)散血中風(fēng)寒之劑。
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〔世〕桃仁承氣湯 治夜瘧有實(shí)熱者。（方見(jiàn)傷寒。)
治先熱后寒者，小柴胡湯。先寒后熱者，小柴胡加桂枝湯。多熱但熱者，白虎加桂枝湯。多寒但寒者，柴胡桂姜湯。（此以瘧之寒熱多少定治法也。若多寒而但有寒者，其脈或洪實(shí)或滑，當(dāng)作實(shí)熱治之。若便用桂枝，誤也。如或多熱而但有熱者，其脈或空虛或微弱，當(dāng)作虛寒治之。若便用白虎湯，亦誤也。所以欲學(xué)人必先問(wèn)其寒熱，或熱多熱少，或寒多寒少，又診脈以參之，百無(wú)一失矣。)小柴胡加桂湯，治瘧先寒后熱。（方見(jiàn)傷寒。)小柴胡湯，治瘧先熱后寒。
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〔仲〕溫瘧者，其脈如平，身無(wú)寒但熱，骨節(jié)疼煩，時(shí)便難，白虎加桂枝湯主之。（《脈經(jīng)》云∶朝發(fā)暮解，暮發(fā)朝解。)
知母（六兩) 甘草（二兩，炙) 石膏（一斤) 粳米（二合) 桂（去皮，三兩)
上銼每服五分，水一盞，煎八分，去渣溫服，出汗愈。
柴胡桂姜湯 治瘧寒多微有熱，或寒不熱。（方見(jiàn)傷寒。)
瘧多寒者，名曰牡瘧，蜀漆散主之。
上三味，搗為散，未發(fā)前以漿水服半錢(qián)匕。如溫瘧，加蜀漆一錢(qián)，臨發(fā)時(shí)服一錢(qián)匕。
牡蠣湯 治牡瘧。
牡蠣（四兩，炙) 麻黃（去節(jié)，三兩) 甘草（二兩) 蜀漆（三兩)
上四味，以水八升，先煮蜀漆、麻黃，去上沫，得六升，內(nèi)諸藥，煮取二升，溫服一升。若吐，則勿更服。
柴胡去半夏加栝蔞湯 治瘧病后渴者，亦治勞瘧。
柴胡（八兩) 人參 黃芩（各三兩) 栝蔞根（四兩) 生姜（二兩) 大棗（十二枚) 甘草（炙，三兩)
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎，取三升，溫服一升，一日兩三服。
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〔丹〕瘧有風(fēng)，有暑，有食，有痰。
三日一發(fā)者，受病一年。間日一發(fā)者，受病半年。一日一發(fā)者，受病一月。二日連發(fā)住一日者，氣血俱受病。一日間日者，補(bǔ)藥帶表藥，后用截瘧丹截之。在陰分者，用藥徹起陽(yáng)分，方可用截方。
用水酒各一大碗，煎至半碗，露一宿，臨發(fā)前二時(shí)溫服之。如吐則勿服之。
大法 暑風(fēng)必當(dāng)發(fā)汗。夏月多在風(fēng)涼處歇，遂閉汗而不泄，因食者，必從飲食將息。瘧而虛者，須先用參、術(shù)一二帖，托住其氣，不使下陷，后用他藥治內(nèi)傷，挾外邪者同法。內(nèi)必生痰，必以汗解，二陳湯加柴胡、常山、黃芩。瘧而甚者，發(fā)寒熱，頭痛如破，渴而飲水，自汗，可與人參 黃 白術(shù) 黃連 黃芩 梔子 川芎 蒼術(shù) 半夏 天花粉 水煎服。
一丈夫瘧，脈弦細(xì)，每日近午發(fā)，此風(fēng)寒也。
白術(shù) 柴胡 青皮 半夏 蒼術(shù)（二錢(qián)) 麻黃 木通（一錢(qián)半) 桂（一錢(qián)) 甘草
何氏子年二十歲，瘧間日作，頭痛惡寒為甚。
麻黃（一錢(qián)) 白術(shù)（五錢(qián)) 青皮（三錢(qián)) 木通（七錢(qián)) 蒼術(shù)（二錢(qián)) 桂皮（一錢(qián)半) 半夏（五錢(qián)) 炙甘草（三錢(qián))
小娘患瘧，汗，但未到下體。
白術(shù)（二錢(qián)) 麻黃 知母（一錢(qián)) 半夏（一錢(qián)半) 人參 桂枝（半錢(qián))
分二帖，姜三片，水二盞半，煎至半盞，露星月下一夜，次日早空心熱服。
陳一之子二歲，間日瘧。
麻黃（五分) 白術(shù)（二錢(qián)) 蒼術(shù)（一錢(qián)半) 陳皮（一錢(qián)) 半夏（一錢(qián)) 木通（一錢(qián))甘草（炙些)
何主首二十歲，瘧間兩日作，寒自足起，發(fā)時(shí)口渴，身痛頭痛，服已有汗。
麻黃（半分) 黃 白術(shù)（炒) 青皮（二錢(qián)) 芍藥 蒼術(shù)（二錢(qián)) 木通（一錢(qián)) 炙甘草（三錢(qián))柴胡（一錢(qián))
王舅瘧，左弦甚，右略澀，將退時(shí)有汗。
人參（一兩) 半夏（一兩) 白術(shù) 柴胡（各六錢(qián)) 蒼術(shù) 青皮（各五錢(qián)) 木通（一兩) 甘草（些)
分五帖，煎服三之一，去渣，入姜汁半杯，露一夜，次早溫服之。
王孺人舊患瘧疾，因勞心力又發(fā)，今骨節(jié)疼痛，惡心食少，與此方。
人參（五錢(qián)) 白術(shù)（一兩半) 蒼術(shù)（一兩) 陳皮（一兩) 川芎 當(dāng)歸 木通（各七錢(qián)) 甘草（一錢(qián))
分六帖，姜三片。
馮官人發(fā)瘧，脈弦有汗。
人參（五錢(qián)) 黃 黃連 白術(shù)（各三錢(qián)) 芍藥（半兩) 茯苓（三錢(qián)) 黃芩（三分)
作五帖，水煎服。
盧兄瘧后辛苦再發(fā)，脈大洪而浮，此血傷也，宜補(bǔ)之。
人參（半錢(qián)) 白術(shù)（一錢(qián)) 黃芩（四錢(qián)) 甘草（四錢(qián)) 白芍（一錢(qián)) 黃連（三錢(qián)) 生地黃 茯苓 歸尾（各五分)
作一帖熱飲，仍灸大椎穴五壯。
一婦人五十余歲，形實(shí)，喜作勞，性急味濃，喜火食。夏卻患惡寒發(fā)熱，更作無(wú)休時(shí)，衣被雖濃，常凜然，兩脈皆澀。予作雜合邪治之，遂以四物湯加陳皮，以人參、白術(shù)為君，生甘草、黃柏為佐，多入姜汁，吞通神丸三十丸，回金、抑青各二十丸，阿魏十丸。煎三帖而得睡，第五帖而身和，第七帖通身微汗，諸癥皆去。
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〔《局方》〕人參養(yǎng)胃湯
草果 茯苓 人參（去蘆。各半兩) 甘草（炙，七錢(qián)) 橘紅（七錢(qián)半) 濃樸（去皮，姜制) 蒼術(shù)（湯洗，炒)半夏（湯洗。各一兩) 藿香葉（洗去土)
上 咀，每服四錢(qián)，水一盞半，姜七片，烏梅一個(gè)，煎至七分，去渣熱服。（脈弱無(wú)力或寒多者，加干姜、附子。如脈洪有力熱多者，加黃芩、黃連、柴胡。)
上樸、蒼、藿香發(fā)散也，半、果、茯、橘劫痰也。人參用之，惟虛人最宜。
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〔丹〕絕瘧青蒿丸
f1411.cn/zhicheng/青蒿 冬瓜皮 官桂 馬鞭草（各二兩)
上藥焙干為末，糊為丸，如胡椒大。每一兩分四服，于戌時(shí)前一時(shí)服盡。
治瘧方。百草霜、黃丹等分，細(xì)研，每服二錢(qián)匕，于發(fā)日虛心水調(diào)服，不止，連兩服，愈。
治瘧用蒜，不拘多少，研極爛，以黃丹少許聚為度，丸如雞頭大，候干。每服一丸，新汲水下，面東服至妙。
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〔垣〕治瘧疾。
大蒜（一顆，分開(kāi)片)
上一片，內(nèi)入巴豆肉一粒，輕紙裹煨熟，去巴豆，研入黃丹為丸，如雞頭大。每服一丸。先發(fā)寒，用桃枝七寸東向者，煎湯，發(fā)日五更面北服。如發(fā)熱，用冷水送下。未全好，次發(fā)又可進(jìn)一服，除根。
上黃丹劫痰例輕劑也。
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〔《易簡(jiǎn)》〕七寶湯
常山 陳皮 青皮 檳榔 草果 甘草（炙) 濃樸（等分)
上 咀，每服半兩，水酒各一盞，煎六分，當(dāng)發(fā)日侵晨服之。此服有常山，必須吐而愈�；虍�(dāng)日大作，俗謂斗藥是也。虛怯人及脾胃寒者不宜服。
上此劫痰例重劑也，虛人慎之，或補(bǔ)后用之。
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〔《局方》〕克效飲子
龍腦 麝香 定粉（各研，半兩) 荷葉（焙) 綠豆末 甘草（炙。各五兩) 朱砂（二兩，研丸)信（醋炙，二錢(qián)半) 金箔（二十五片，為衣)
上為末，煉蜜搜和，每?jī)勺鞫瑁?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113060251_95661.shtml" target="_blank">無(wú)名異為衣。每服一二丸，溫水磨。連日發(fā)者，未發(fā)前服之。間日者，不發(fā)夜服之。隔數(shù)日發(fā)者，前一日夜服之。
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〔河〕辟邪丹 治嵐瘴鬼瘧，并日頻日。
綠豆 雄黑豆（各四十九粒) 信（半錢(qián)，另研) 黃丹（一錢(qián)) 朱砂（二錢(qián))
上為末，同入乳缽內(nèi)，滴水為丸。分作三十粒，每服一粒，用東南桃心取七枚，研汁，井花水早晨日欲出不出時(shí)，向日吞之。
上信砒劫痰，為至峻之劑，虛人切忌之。
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運(yùn)氣 瘧疾有二∶
一曰火熱。經(jīng)云∶歲火太過(guò)，炎暑流行，金肺受邪，民病瘧少氣。又云∶火太過(guò)曰赫羲，其病笑瘧狂妄。
又云∶火郁之發(fā)，民病溫瘧。又云∶少陽(yáng)司天，火yin所勝，民病發(fā)熱惡寒而瘧。又云∶少陽(yáng)之復(fù)，發(fā)而為瘧。
又云∶少陽(yáng)司天之政，民病寒熱瘧。治以寒劑是也。
二曰寒濕。經(jīng)云∶陽(yáng)明司天，為四之氣，病瘧，寒之候是也。
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〔河〕斷瘧如圣散
砒（一錢(qián)) 蜘蛛（大者，三個(gè)) 雄黑豆（四十九粒)
上為末，滴水為丸，如雞頭大。如來(lái)日發(fā)，于今晚夜北斗下先獻(xiàn)過(guò)，次早以紙裹，于耳內(nèi)札一丸，立愈如神。一粒可救二人。
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〔《素》〕帝曰∶夫經(jīng)言有余者瀉之，不足者補(bǔ)之，今熱為有余，寒為不足。夫瘧者之寒，湯火不能溫也，及其熱，冰水不能寒也，此皆有余不足之類，當(dāng)此之時(shí)，良工不能止，必須其自衰乃刺之，其故何也？愿聞其說(shuō)。岐伯曰∶經(jīng)言無(wú)刺 之熱，無(wú)刺渾渾之脈，（王注曰∶渾渾謂脈無(wú)端緒。)無(wú)刺漉漉之汗，故為其病逆，未可治也。夫瘧之始發(fā)也，陽(yáng)氣并于陰，當(dāng)是之時(shí)，陽(yáng)虛而陰盛，外無(wú)氣，故先寒栗也。陰氣逆極，則復(fù)出之陽(yáng)，陽(yáng)與陰復(fù)并于外，則陰虛而陽(yáng)實(shí)，故先熱而渴。夫瘧氣者，并于陽(yáng)則陽(yáng)勝，并于陰則陰勝，陰勝則寒，陽(yáng)勝則熱。瘧者，風(fēng)寒之氣不常也，病極則復(fù)至，病之發(fā)也，如火之熱，如風(fēng)雨不可當(dāng)也。故經(jīng)言曰∶方其盛時(shí)必毀，因其衰也，事必大昌，此之謂也。夫瘧之未發(fā)也，陰未并陽(yáng)，陽(yáng)未并陰，因而調(diào)之，真氣得安，邪氣乃亡，故工不能治其已發(fā)，為其氣逆也。帝曰∶善，攻之奈何？早晏何如？岐伯曰∶瘧之且發(fā)也，陰陽(yáng)之且移也，必從四末始也。陽(yáng)已傷，陰從之，故先其時(shí)堅(jiān)束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出，審候見(jiàn)之，在孫絡(luò)盛堅(jiān)而血者，皆取之，此其往而未得并者也。（瘧論)凡治瘧先發(fā)，如食頃乃可治，過(guò)之則失時(shí)也。瘧發(fā)身方熱，刺跗上動(dòng)脈，開(kāi)其空，出其血，立寒。瘧方欲寒，刺手陽(yáng)明太陰，足陽(yáng)明太陰。（亦謂出血當(dāng)隨井俞而刺之。)瘧脈滿大，急刺背俞，用中針傍五 俞各一，適肥瘦出其血也。（王注云∶背俞謂大杼。五 俞，噫嘻也。 ，去魚(yú)反。)瘧脈小實(shí)，急灸脛少陰，刺指井。（脛少陰，復(fù)溜穴，指井至陰穴也)瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。諸瘧而脈不見(jiàn)，刺十指間出血，血去必已，先視身之赤如小豆者，盡取之。刺瘧者，必先問(wèn)其病之所先發(fā)者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額、兩眉間出血。（王注云∶頭上謂上星、百會(huì)，兩額謂懸顱，兩眉間謂攢竹等穴。)先項(xiàng)背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺 中出血。先手臂痛者，先刺手少陰陽(yáng)明十指間。先足脛酸痛者，先刺足陽(yáng)明十指間出血。風(fēng)瘧，瘧發(fā)則汗出惡風(fēng)，刺三陽(yáng)經(jīng)背俞之血者。酸痛甚，按之不可，名曰 髓病，以 針針絕骨，出血立已。身體小痛，刺至陰，諸陰之井，無(wú)出血，間日一刺。瘧不渴，間日而作，刺足太陽(yáng)�？识g日作，刺足少陽(yáng)。（《靈樞》經(jīng)云∶瘧不渴，間日而作，刺足陽(yáng)明。渴日作，刺手陽(yáng)明。)溫瘧汗不出，為五十九刺。足太陽(yáng)之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒后熱， 然，熱止汗出難已，刺 中出血。（金門(mén)穴《黃帝中誥圖經(jīng)》云∶委中主之。海藏∶羌活加生地黃、小柴胡加桂湯。)足少陽(yáng)之瘧，令人身體解 ，寒不甚，熱不甚，惡見(jiàn)人，見(jiàn)人心惕惕然，熱多汗出甚，刺足少陽(yáng)。（俠 穴。海小柴胡湯。)足陽(yáng)明之瘧，令人先寒，灑淅灑淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見(jiàn)日月光火氣乃快然，刺足陽(yáng)明跗上。（沖陽(yáng)穴。)足太陰之瘧，令人不樂(lè)，好太息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰，即取之。（待病衰即取之井俞及公孫。海小建中湯、異功散。)足少陰之瘧，令人嘔吐，甚多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已。（海小柴胡加半夏湯。陽(yáng)明病見(jiàn)少陰中是賊邪，故難已。)足厥陰之瘧，令人腰痛，少腹?jié)M，小便不利如癃狀，非癃也，數(shù)便意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。（太沖穴。海四物加柴胡、苦楝、附子湯。)肺瘧令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見(jiàn)者，刺手太陰陽(yáng)明。（列缺、合谷。)心瘧者，令人煩心，甚欲得清水，反寒多不甚熱，刺手少陰。（神門(mén)。)肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見(jiàn)血。（中封。)脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。（商丘。)腎瘧者，令人灑灑然，腰脊痛宛轉(zhuǎn)，大便難，目 然，手足寒，刺太陽(yáng)少陰。（大鐘主之。)胃瘧者，令人且病善饑而不能食，食而肢滿腹大，刺足陽(yáng)明太陰橫脈出血。（厲兌、解溪、三里主之。)瘧寒熱甚，寒熱厥，取手陽(yáng)明。瘧寒少熱多，取足少陽(yáng)。瘧而赤目KTKT ，心痛，取手陽(yáng)明少陽(yáng)。瘧腰背痛，不渴，取足太陽(yáng)。（俱刺瘧篇)
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〔《甲》〕 瘧，神庭及百會(huì)主之。瘧振寒，熱盛狂言，天樞主之。瘧盛熱，列缺主之。瘧寒厥及熱厥，煩心善噦，心滿而汗出，刺少商出血，立已。熱瘧口干，商陽(yáng)主之。瘧寒甚欲嘔沫，陽(yáng)溪主之。風(fēng)瘧汗不出，偏歷主之。瘧多寒少熱，大鐘主之。瘧咳逆心悶不得臥，嘔甚，熱多寒少，欲閉戶而處，寒厥足熱，太溪主之。瘧螈 驚，股膝重， 轉(zhuǎn)筋，頭眩痛，解溪主之。瘧日西發(fā)，臨泣主之。瘧多汗，腰痛不能俯仰，目如脫，項(xiàng)如拔，昆侖主之。瘧不渴，間日作，昆侖主之。
