太陰脾臟.奠安一身.論其職掌.化宿消陳.滋榮臟腑.灌液布津.上承胃納.表里相循.下輸大腸.傳送頻頻.土為物母.乃見其真.本臟氣虛.虛則寒因.虛寒相搏.或又濕屯.水谷所入.莫與磨磷.久則成積.腹痛脹 .吞酸嘔吐.昏冒其神.夜必發(fā)熱.肚熱眉顰.當須識此.食積是論.若有外感.益覺 .夾食傷f1411.cn/Article/寒.寒熱吟呻.先消其食.發(fā)汗溱溱.寒熱自止.寧至經旬.脾腎虛。疄a必侵晨.脾胃實熱.渴咽燥唇.此皆食積.脾病災親.或則傷飽.脾氣不伸.積留日久.潰敗濡淪.變成食利.膿積維均.微痛微脹.肚腹內堙.法從積滯.調理是遵.夫然后愈.病得回春.
鰲按.小兒之。嘤扇槭澄椿椿蛄鵼in相干成疾.亦必兼宿食.故另出食積一門.不混于積癖條內.
王履曰.仲景云.寸口脈浮而大.按之反澀.故知有宿食.下之宜大承氣湯.然同一發(fā)熱.而傷食者惟肚腹之熱為甚.且糞極酸臭.夜間潮熱.尤傷食之明驗也.小兒宿食不消者.胃納水谷而脾化之.兒初不知樽節(jié).胃之所納.脾氣不足以勝之.故不消也.錢氏論食不消.由脾胃冷.當補脾.益黃散主之是也.
初虞世曰.小兒食積者.因脾胃虛冷.乳食不化.久而成積.其癥至夜發(fā)熱.天明復涼.腹痛膨脹.嘔吐吞酸.足冷肚熱.喜睡神昏.大便酸臭是也.有前癥而兼寒熱者.名曰食積寒熱.若食在胃之上口者.吐之.在胃之下口者.消之.腹痛痞脹.按之益痛者.下之.下后仍痛.按之則止者.補之.夾食傷寒者.先散之.用參蘇飲.熱甚便秘者.先利之.大柴胡湯.如無外感.只傷食.不至于甚.保和丸調之.蓋脾為至陰之臟.故凡脾病者.至夜必熱.熱而兼寒.則又見所勝者侮所不勝者矣.食未消者消之.則寒熱自止.既消者補之.則寒熱自痊.若手足并冷.喜熱飲食.此中州虛寒也.皆溫之.大便欲去不去.脾氣下陷也.宜升之.若夜間或清晨泄瀉者.脾腎俱虛也.四神丸.手足熱.作渴飲水者.脾胃實熱也.瀉黃散.手足雖熱.不渴大便不實者.白術散.仍參腹痛腹脹積痛積滯治之.
聞人 曰.有食飽傷脾.脾氣稍虛.物難消化.留而成積.積敗為。歉刮⑼矗日{胃氣.次理積.卻止。畡t病根自f1411.cn/xinli/除.和中散理虛養(yǎng)胃.三棱散、烏犀丸助脾化積.沉香檳榔丸、守中湯進食止痢.
張渙曰.吐乳瀉黃.是傷熱乳.吐乳瀉青.是傷冷乳.皆當下之.此迎而奪之之法也.不若傷熱者.用五苓散以導其逆.傷冷者.用理中湯以溫其中.自然平復也.脾經積滯未除.再為飲食所傷.不吐則瀉.不瀉則吐.宜以三棱散化積.守胃散和中.
鰲按.痢與吐瀉各有 門.二條列于此者.以 由食積也.