經(jīng)義
黃帝問(wèn)曰∶厥之寒熱者，何也？岐伯對(duì)曰∶陽(yáng)氣衰于下，則為寒厥；陰氣衰于下，則為熱厥。帝曰∶熱厥之為熱也，必起于足下者何也？岐伯曰∶陽(yáng)氣起于足五指之表，陰脈者，集于足下而聚于足心，故陽(yáng)氣勝則足下熱也。帝曰∶寒厥之為寒也，必從五指而上于膝者何也？岐伯曰∶陰氣起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故陰氣勝則從五指至膝上寒。其寒也，不從外，皆從內(nèi)也。
○陽(yáng)氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥。
○陽(yáng)氣者，大怒則形氣絕而血菀于上，使人薄厥。
○秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。
○脈至如喘，名曰暴厥。
○血之與氣并走于上，則為大厥。
○內(nèi)奪而厥，則為喑痱，此腎虛也。少陰不至者，厥也。
○厥逆連臟則死，連經(jīng)則生。（《素問(wèn)》)
邪客于手足少陰太陰足陽(yáng)明之絡(luò)，此五絡(luò)皆會(huì)于耳中，上絡(luò)左角，五絡(luò)俱竭，令人身脈皆動(dòng)而神無(wú)知也，其狀若尸，故曰尸厥。（《靈樞》)
哲言
凡厥者，陰陽(yáng)氣不相順接便為厥。厥者，手足逆冷是也。（張仲景)
人身氣血灌注經(jīng)脈，刻刻流行，綿綿不絕，凡一晝夜當(dāng)五十度營(yíng)于身�；蛲庖蛄鵼in，內(nèi)因七情，氣血痰食，皆能阻遏營(yíng)運(yùn)之機(jī)，致陰陽(yáng)二氣不相接續(xù)而厥作焉。厥而口噤牙閉者，實(shí)厥也；厥而口張自汗者，虛厥也。（《證治匯補(bǔ)》)
厥證之起于足者，厥發(fā)之始也。甚至卒倒暴厥，忽不知人，輕則漸蘇，重則即死，最為急候。后世不察，但以手足寒熱為厥，又以香港腳為厥者，謬之甚也。雖仲景有寒厥、熱厥之分，亦以手足為言，蓋彼自辨傷寒之寒熱耳，實(shí)非《內(nèi)經(jīng)》之所謂厥也。今人不知厥證，而皆指為中風(fēng)。夫中風(fēng)者，病多經(jīng)絡(luò)之受傷；厥逆者，直因精氣之內(nèi)奪。表里實(shí)虛，病情當(dāng)辨。（張景岳)
厥有數(shù)種∶有因肝風(fēng)痰火及龍雷之火上沖而作者，有因相火上沖陽(yáng)明氣塞而作者，有因膽怯心虛痰火氣閉而作者，有因元?dú)馓撃娑髡�，有因風(fēng)寒邪閉而作者。又有尸厥、煎厥、痿厥、食厥、痙厥、癇厥，與夫角弓反張之類，最易驚人，極難識(shí)別，須詳審色脈，分別施治。大概以大指掐拳內(nèi)者重，掐拳外者輕；脈大浮洪有力者易治，脈沉細(xì)數(shù)急不連貫者難治；面青，環(huán)口青，唇白，鼻孔黑，人中吊者危。此論極為秘要。（孫慶曾)
陰精衰，則火獨(dú)治而有熱厥；命火衰，則水獨(dú)治而有寒厥。是二厥皆生于腎，以腎為水火之司也。（吳鶴皋)
寒厥暴亡，與中寒異。蓋中寒之寒，乃隨中隨發(fā)；寒厥之寒，乃由寒邪久伏于內(nèi)，復(fù)有新寒觸之，遂厥而暴亡。故其證狀雖皆口噤，四肢強(qiáng)直，昏不知人，而其原實(shí)一為即發(fā)之病，一為積久觸發(fā)之病，此其原異。且發(fā)時(shí)，中寒則卒然僵仆，人不及防；寒厥則先四末逆冷，而后昏冒強(qiáng)直，其間少需時(shí)候，此其病作亦異。且中寒倉(cāng)卒間一身受邪，難分經(jīng)絡(luò)；寒厥則邪之所積，早入臟腑，內(nèi)陷已深，此其病所自發(fā)又異。然則"寒厥暴亡"四字，謂其因寒致厥而后暴亡，非如中寒、中暑、中惡、中氣等卒中而亡之暴也。每一病f1411.cn/hushi/古人立一名，夫豈徒哉�。ā兑�(jiàn)聞錄》)
補(bǔ)編
陽(yáng)厥補(bǔ)陰，壯水之主；陰厥補(bǔ)陽(yáng)，益火之原。此陰厥、陽(yáng)厥與傷寒之陰、陽(yáng)二厥不同。傷寒陽(yáng)厥用推陳致新，陰厥用附子理中，冰炭殊途，死生反掌。（《趙氏醫(yī)貫》)
厥者，從下逆上之��；痙者，明其風(fēng)強(qiáng)之狀。是證總由血?dú)馊掌�，陰�?yáng)一并而成，譬如風(fēng)雷之烈猛，郁極而發(fā)也。大抵可吐者，如痰食填塞胸中，用瓜蒂散及燒鹽探引；可清可折者，如厥陽(yáng)壯火，升逆莫制，用玉女煎、龍薈丸；可開(kāi)可降者，如氣厥、薄厥而形氣暴絕，有五磨飲及蒲黃酒。穢濁蒙神而昏亂無(wú)知者，有牛黃至寶及蘇合香丸；飛尸卒厥者，先宜酒醴引導(dǎo)，并施針灸。若從虛論，如內(nèi)奪而厥者，有地黃飲子之通攝下焦；煩勞陽(yáng)張，令人煎厥者，有人參固本，加入金箔、方諸水，壯水制火。血厥陽(yáng)騰絡(luò)弗，參乎從陰從陽(yáng)。色厥，精脫于下，急與大劑挽元；腎厥，宗許學(xué)士之椒附以通陽(yáng)；蛔厥，有仲景之安蛔法。陽(yáng)極用救陰之劑，陰極有扶陽(yáng)之方。是證獨(dú)重在肝，蓋肝者，將軍之官，善干他臟者也。肝氣一逆，則諸氣皆逆，氣逆則痰生，火沸風(fēng)旋，神迷魂蕩，無(wú)所不至矣。若犯于上者，不免凌金爍液，有門冬湯及瓊玉膏之補(bǔ)金柔制；若犯于中而為嘔為脹者，用六君去術(shù)加木瓜、姜、芍及附子粳米湯加人參，補(bǔ)胃平肝；若震及心脾而為悸為消者，用甘麥大棗合龍、蠣，緩急重鎮(zhèn)；若挾少陽(yáng)之威而乘巔繞絡(luò)者，用羚角、鉤藤、元參、連翹，熄風(fēng)清絡(luò)；若本臟自病而體用失和者，以椒、梅、桂、芍，益體宣用；若因母臟之虛而擾及子臟之位者，用三才配合龜、甲、磁、朱及復(fù)脈減辛味復(fù)入雞黃，安攝子母。至于痿厥之治，取血肉介類，改湯為膏，謂其力味重實(shí)，填隙止厥最速。（《臨證指南》)
暴死卒倒，其因甚多。如暴仆口噤吐涎，體暖脈虛者，中風(fēng)也，分辨真?zhèn)问┲�。�?a class="channel_keylink" href="/edu/200904/108883.shtml" target="_blank">腹痛額黑，手足收引，脈來(lái)沉遲，無(wú)氣以息者，中寒也，宜理中四逆湯，更灸關(guān)元。有本質(zhì)陰虛，暑途勞役，暴仆昏絕者，名曰中暑，宜生脈散加香藿。如卒倒有痰聲者，名曰痰厥，宜六君子湯加竹瀝、姜汁。有行立之間暴眩仆絕，喉無(wú)痰聲，身無(wú)邪熱者，此陰虛而陽(yáng)暴絕也，宜獨(dú)參湯。有暴怒卒倒，身冷無(wú)涎者，名曰氣厥，宜四磨飲。有食后著寒著氣而暴死者，名曰食厥，宜二陳湯探吐之。有大怒載血瘀于心胸而暴死者，名曰血厥，宜逐瘀行血。有感臭穢瘴毒暴死者，名曰中惡，宜醋炭熏鼻，醒后，以藿香正氣散調(diào)之�；蛱絾嗜霃R，暴絕，面赤不語(yǔ)者，名曰尸厥，亦宜醋炭熏鼻法，更服蘇合丸。有傷寒新瘥，與婦人交，忽患少腹急痛，外腎攣縮，面黑喘急，冷汗自出者，名曰脫元；有因大吐瀉后，卒然肢厥，不省人事者，名曰脫陽(yáng)，俱急以蔥白縛切，安放臍上，再以熨斗熨之，后灌參附姜湯。又有男女交接而死者，有夢(mèng)中脫泄而死者，治照前法，遲則不及。
○男女涎潮于心，卒然中倒，扶入暖室端坐，作醋炭熏之，令醋氣入鼻，其涎自退。輕者即醒，重者亦知人事，不可一點(diǎn)湯水入喉，使痰系心包，必成廢人。初厥用生半夏或細(xì)辛、皂角末吹鼻，有嚏可治。（《證治匯補(bǔ)》)
凡中風(fēng)、中氣、中暑、中寒、暴厥，俱不得妄動(dòng)以斷其氣�！秲�(nèi)經(jīng)》明言∶氣復(fù)返則生。若擾亂其氣，不得復(fù)返，致夭枉者多矣。（汪石山)
肝風(fēng)內(nèi)煽，發(fā)厥不省人事，重用茯神木治效。此病雖屬肝風(fēng)內(nèi)煽，然必上搏于心，心君為之不安。茯神本治心，而中抱之木又屬肝，以木制木，則風(fēng)定心安而厥自止。（沈金鰲)
脈候
寸脈沉大而滑，為痰氣食厥諸有余之證；微濡而弦，為陰陽(yáng)虛厥諸不足之證；大f1411.cn/zhicheng/小無(wú)常為尸厥；沉細(xì)無(wú)力為蛔厥。（《證治匯補(bǔ)》)
選案
扁鵲過(guò)虢，虢太子死，扁鵲至宮門下，問(wèn)中庶子喜方者曰∶太子何��？曰∶太子病血?dú)獠粫r(shí)，交錯(cuò)而不得泄，暴發(fā)于外，則為中害。精神不能止邪氣，邪氣蓄積而不得泄，是以陽(yáng)緩而陰急，故暴蹶而死。扁鵲曰∶其死何如時(shí)？曰∶雞鳴至今。曰∶收乎？曰∶未也。言∶臣，秦越人也。聞太子不幸而死，臣能生之。中庶子曰∶先生得無(wú)誕乎？
何以言可生也？扁鵲曰∶子以吾言為不誠(chéng)，試入診太子，當(dāng)聞其耳鳴而鼻張，循其兩股以至于陰，當(dāng)尚溫也。
中庶子聞言，目眩舌撟。入報(bào)虢君，出見(jiàn)扁鵲于中闕曰∶竊聞高義之日久矣，先生過(guò)小國(guó)，幸而舉之，偏國(guó)寡臣幸甚！扁鵲曰∶若太子病，所謂尸蹶者也。乃使弟子子陽(yáng)，厲針砥石，以取外三陽(yáng)五會(huì)。有間，太子蘇。使子豹為五分之熨，以八減之齊和煮之，以更熨兩脅下。太子起坐。更適陰陽(yáng)，服湯二旬而復(fù)故。故天下盡以扁鵲為能生死人。（《史記》)
宋仁宗寵妃，食次，忽仆倒身冷，急召孫尚杜任診視。奏曰∶此氣厥也，吐后即蘇。御坐良久，果蘇。上問(wèn)∶因何得此疾？對(duì)曰∶貴妃方食暴怒，氣上與食相并，故厥。吐則氣通，故蘇。（《赤水玄珠》)
一婦患病六七日，時(shí)時(shí)暈倒，口眼微歪，胸膈脹痛。診脈左關(guān)沉弦，右關(guān)搏指。詢知因食面食，胸腹脹痛起，次日便暈倒，至今亦未大便。此食厥也。用枳、樸、山楂、陳皮、半夏、木香、神曲、麥芽、煨姜、大黃，使宿食去，胸膈舒，筋脈通利，各證自愈。（吳天士)
