病患服前藥,胸膈不滿悶者,此上焦有陽(yáng)也,或藥力太過,上焦有熱,腹?jié)M虛鳴,時(shí)時(shí)痛。此是被陽(yáng)藥消逐,得上焦陰氣并入下焦也。雖是下焦積寒冷,上焦陽(yáng)盛,更難投溫下焦藥也。當(dāng)用f1411.cn/job/灰包法∶炭灰或桑柴灰二三升許,入好醋拌和,干濕得所,銚內(nèi)炒令灰熱,以帛包里,置臍下熨之,頻換灰包令常熱,以腹不滿痛為度;虺蹯贂r(shí),病患不受者,勿聽,但令極熨之,不住灰包可也。如灰包熨后,得下利一兩行,或小便二三升,或微似有汗,此是陰氣外出,或下泄也,勿疑之,病輕者乃得愈也。后出余氣而解,舉此為例。
病患三部脈沉,寸脈力小于關(guān)、尺,此為陰盛,當(dāng)投溫中藥以消陰氣。溫中藥者濃樸湯,陳皮、人參、白術(shù)、藿香、當(dāng)歸、干姜、細(xì)辛之類是也。
海藏云∶霜露山嵐雨濕霧露之氣與飲冷,寸口脈小,同診一法,神術(shù)湯后舉。此韓氏三部脈沉,寸口小于關(guān)、尺,為證一體。
病患若因服下藥太過,兩手脈沉細(xì)數(shù),肢體逆冷,煩躁而渴者,此是陽(yáng)氣下陷入丹田,陰氣厥逆滿上二焦,故令人躁,此名下陰躁也。醫(yī)者見病患煩躁,又不詢其端由,亦不詳其脈理,便用涼藥治之。涼藥既下,病勢(shì)愈甚,至于困極不救者多矣!
病患因下之太過,兩手脈沉遲細(xì)而無(wú)力,或遍身及四肢逆冷,煩躁而渴,或引飲不休,好泥水中臥者,須用性熱藥治之。凡投性熱藥,皆須冷服,何故如是?今謂病患腹中陰www.med126.com氣太盛,若投湯濟(jì),即陰陽(yáng)相系,藥下即吐,須候湯劑極冷即投之。投之不吐者,蓋腹中陰氣與冷凍飲料相逢,即同氣相從爾,故藥下不吐也。藥雖冷,久則必?zé),所謂始同而終異也。故醇酒冷凍飲料,久即發(fā)熱。假令投仲景四逆湯之類,一根據(jù)前說。若病患不煩躁,即熱藥可溫服之,下后躁渴引飲不休,與傷冷只好飲冷同意。
上此一條,本是陽(yáng)證下之成陰,非陽(yáng)氣上行而躁,乃陽(yáng)氣下陷而躁,即同伏陰脈也。叔和云∶短脈陰中有伏陽(yáng)。
海藏云∶熱藥冷服,內(nèi)有伏陽(yáng)則可,若脈已虛,按之全無(wú)力,或病患素?zé)o所養(yǎng),只可溫服,不然陰氣必不能醞釀回陽(yáng),利害非輕。