大家好：
我在學(xué)習(xí)過程中遇到2個(gè)問題：
1、同一個(gè)病、同一個(gè)方，書中開的藥量一般是8g至10g，但到中醫(yī)院一般都是15g到30g。給我的感覺是現(xiàn)在的中醫(yī)開的藥量比以前的老中醫(yī)開的藥量要大很多呀，有些甚至是1倍。這是為什么？
2、我在網(wǎng)上搜索了一下，網(wǎng)上的推薦自學(xué)的中醫(yī)大多是“經(jīng)典著作”，一般也就是5到8本書，我想了解一下有名的中醫(yī)院校的教材情況，請(qǐng)高手列一個(gè)書目。
盼復(fù)、謝謝。
－－－－－－－－－－－1、第一個(gè)鏈接是“方劑學(xué)”的討論，但沒有找到答案。如果說是：因人而異、因病而方。但現(xiàn)在中醫(yī)院開的方的藥量都比書上或網(wǎng)上大的多，這是“普遍”現(xiàn)象呀？是現(xiàn)在的人比前人病的更重？還是現(xiàn)在的藥質(zhì)量不如以前的好了？或有其他方面的原因？
如果說是要：活學(xué)活用或死讀書不如不讀書，現(xiàn)在書中的藥量比中醫(yī)院開的偏少，這不是1本2本的書，而是大部分書都如此，尤其是在各種名中醫(yī)的醫(yī)案當(dāng)中體現(xiàn)的最突出。我還是沒弄懂這其中的原因？
2、第2個(gè)鏈接是一個(gè)中醫(yī)院學(xué)生的討論。我也看到了。
非常感謝
－－－－－－－－－－－其實(shí)樓主所問的兩個(gè)問題，都是初學(xué)中醫(yī)的朋友感到困惑的事情:
1
方劑的劑量是怎么定的？
2
學(xué)醫(yī)該讀哪些書呢？
其實(shí)第一個(gè)問題，比較難回答，因?yàn)橹嗅t(yī)有”傳藥不傳量“的老話。意思是說啊，這樣藥量的多少，是非常靈活的，哪怕一個(gè)師父教出來的幾個(gè)徒弟，都會(huì)有不同的看法。所以在臨床上用藥的劑量和書上的不同，也是很正常的嘛。
第二個(gè)問題，本版有很多關(guān)于醫(yī)學(xué)書籍的討論，樓主可以好好閱讀，一定會(huì)有重要收獲的。
－－－－－－－－－－－1.劑量問題：
主要原因是藥材質(zhì)量下降。質(zhì)量下降有很多原因.
其一是種植：最好的藥材是所謂“道地藥材”，一方山水，一方土壤，一方氣候，產(chǎn)生道地藥材。其次是普通野生藥材，再次是大面積人工種植藥材。量大高產(chǎn)品質(zhì)自然下降（好比如今的教育)，當(dāng)然這也不是絕對(duì)的。
其二是炮制：中醫(yī)重視生藥采摘、干燥后的種種加工方法－即炮制。炮制對(duì)藥物功效的影響有時(shí)甚至不亞于藥材的產(chǎn)地。傳統(tǒng)炮制需要大量人工，但這種方式不適用于大工業(yè)機(jī)械化模式。換句話說，費(fèi)時(shí)費(fèi)力不賺錢。因此，炮制技術(shù)和中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)一樣漸漸失傳。據(jù)稱，有經(jīng)驗(yàn)的熟練炮制工全中國不到50人！
其三：人為因素，比如為了經(jīng)濟(jì)利益，不按時(shí)采收藥材等等。
其四：地域差異：比如上海、廣東等南方地區(qū)由于民眾體質(zhì)柔弱，醫(yī)生用藥劑量也偏小，而內(nèi)地，尤其北方地區(qū)則用量較大。
解放前，有些上海中醫(yī)的用藥劑量在1～5，甚至0.X克，而現(xiàn)在用到10克也未必有同樣的療效。
第二個(gè)問題，本版有很多關(guān)于醫(yī)學(xué)書籍的討論，樓主可以好好閱讀，一定會(huì)有重要收獲的。
－－－－－－－－－－－讀
黃帝內(nèi)經(jīng)、
傷寒論、陳修園醫(yī)學(xué)全書、醫(yī)理真?zhèn)鳌⑨t(yī)法圓通、傷寒恒論（鄭壽全)~~~~~，最關(guān)鍵是不能看溫病學(xué)派的書！
－－－－－－－－－－－換了個(gè)馬甲
多謝大家了
－－－－－－－－－－－是呀, 我也是個(gè)初學(xué)者,對(duì)這個(gè)問題也是不解,現(xiàn)在懂點(diǎn)了.要找到純正的中醫(yī)還真不容易呀.到處都是假藥
當(dāng)?shù)?/a>,害人不淺.國家真該在中藥的質(zhì)量上下點(diǎn)功夫.不然方子對(duì)了吃了藥沒藥效,讓病人覺得中醫(yī)治不了病,中醫(yī)又會(huì)沒落了
