患者李某 性別:女 年齡:33歲 2015.1.19
主訴:
咳嗽2月余
病史簡(jiǎn)要:咳嗽兩月,經(jīng)中西醫(yī)打治輸液服中藥等治療無(wú)效,到目診時(shí)明確要求服用中藥
刻診:身惡寒,手足冷,無(wú)汗出,口不干不苦,飲水不多,飲溫,咽痛,咽稍干,咳嗽有痰,痰稀白,納可,無(wú)
腹痛腹脹,大便可,小便淡黃,咳嗽引起眠差,月經(jīng)情況:周期短20天左右,經(jīng)行4-5天,經(jīng)行前有
腰痛疼痛,白帶可,舌淡紅苔薄白,舌尖有紅點(diǎn),脈沉弦細(xì)弱。
辨證:少陰太陰合病
處方:半夏散及湯3劑 半夏 桂枝 炙甘草等量反饋:患者服用3劑后身無(wú)惡寒,手足變溫,睡眠好轉(zhuǎn),咽痛消失,不再咳嗽,無(wú)痰。
由于當(dāng)時(shí)記錄的詳細(xì)醫(yī)案丟失,現(xiàn)只能憑記憶寫出,不完善之處請(qǐng)大家見(jiàn)諒,貼出該醫(yī)案旨在與大家分享:經(jīng)方中不管是大方還是小方,組方嚴(yán)謹(jǐn),只要辨對(duì)病機(jī),方證相映則效過(guò)驚人。