刺 蒺
藜(《本經(jīng)》)
蒺藜為蒺藜科植物蒺藜的干燥成熟果實(shí)。均系野生。主產(chǎn)于河南、河北、山東、安徽等地。原植物生于荒丘、田邊或田間；大花蒺藜生于海濱沙灘或荒地上。喜溫暖濕潤(rùn)氣候，耐干旱、怕澇，以陽(yáng)光充足、疏松肥沃、排水良好的砂質(zhì)壤土最宜生長(zhǎng)。味辛、苦，微溫；有小毒。歸肝經(jīng)。功效平肝解郁、活血祛風(fēng)、明目、止癢。臨床用名有蒺藜、炒蒺藜、鹽蒺藜。
【本草匯言】
《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，溫。主治惡血，破癥結(jié)，
積聚，
喉痹，乳難。久服長(zhǎng)肌肉，明目。
《名醫(yī)別錄》：味辛，微寒，無毒。主治身體風(fēng)癢，
頭痛，咳逆，傷肺，肺痿，止煩，下氣，小兒頭瘡，
癰腫，陰潰可作摩粉。
《藥性論》：君，味甘，有小毒。治諸風(fēng)疬瘍，破宿血，療吐膿，主
難產(chǎn)，去躁熱，不入湯用。
《日華子本草》：治賁豚氣，肺
氣胸膈滿，催生并墮胎，益精，療腫毒及水藏冷，小便多，止遺瀝，泄精，溺血。入藥不計(jì)丸散，并炒去刺用。
《開寶本草》：味苦、辛，溫、微寒，無毒。身體風(fēng)癢，頭痛，咳逆，傷肺，肺痿，止煩，下氣，小兒頭瘡，癰腫，陰潰，可作摩粉。
《本草圖經(jīng)》：古方皆用有刺者，治風(fēng)明目最良。
痔漏陰汗，婦人發(fā)乳
帶下。
《本草衍義》：陰干為末，每服三二錢，飯后以溫酒調(diào)服，治
白癜風(fēng)。
沙苑補(bǔ)腎藥，今多用，風(fēng)家惟用
刺蒺藜。
《本草綱目》：古方補(bǔ)腎治風(fēng)，皆用刺蒺藜；后世補(bǔ)腎，多用沙菀蒺藜，或以熬膏和藥，恐其功亦不甚相遠(yuǎn)也。
（刺)治風(fēng)秘，及蛔蟲心
腹痛。
《本草經(jīng)疏》：蒺藜有兩種，一種同州沙苑白蒺藜，一種秦州刺蒺藜。白者感馬精所生，刺者感地中陽(yáng)氣所生。《本經(jīng)》苦溫，《別錄》加辛及微寒，并無毒。夫苦能泄，溫能宣，辛主散，主潤(rùn)。故刺蒺藜主惡血，破癥結(jié)積聚，喉痹，乳難，身體風(fēng)癢，頭痛，咳逆，小兒頭瘡，癰腫，陰潰。葉主風(fēng)癢，可煮以浴。辛入肝，肝主風(fēng)也。
簡(jiǎn)誤：同州蒺藜性能固精，命門火熾，陽(yáng)道數(shù)舉，交媾精不得出者，勿用。
《本草蒙筌》：味苦、辛，氣溫、微寒。無毒。破婦人癥結(jié)積聚，止男子遺溺泄精。催生落胎，止煩下氣。
乳發(fā)帶下易效，肺痿膿吐可瘳。療雙目赤疼，翳生不已；治遍身白癜，瘙癢難當(dāng)。除喉痹頭瘡，消痔瘺陰汗。久服堪斷谷食，輕身明目長(zhǎng)生。葉煮浴湯，亦去風(fēng)癢。
《本草乘雅》：刺蒺藜，成離于秋，而外刺堅(jiān)勁，得金之堅(jiān)固氣，為肝之用藥明矣。然肝雖有藏血之體，而血非可留之物。留則不虛靈而污惡，斯致疾矣。蒺，疾也，藜，利也。其性宣得快便，故治積聚乳難諸證。沙苑者莖有密刺，結(jié)實(shí)成莢，嚼之作新茶香，不無分別。取象補(bǔ)腎，功力不相近也。
蒺之言疾，藜之言利。不唯具從革之金用，亦秉炎上之火用矣。何也？銳利者金之用，迅疾者火之用。故兼火之氣與味，金之色與形，為七方之奇之急，十劑之通之宣也。是主喉痹乳難，與癥堅(jiān)積聚；以及惡血之急閉，皆以柔乘剛，非所據(jù)而據(jù)之。匪此破敵，不易開通，以剛乘柔，有所據(jù)而據(jù)之矣。所謂急因急用，通因塞用者是也。更藉疾威，敷及下土，開發(fā)上焦，宣水谷味，熏膚充身澤毛，則肌肉長(zhǎng)，百骸輕。其角銳利，用開
盲瞽，特易易耳。李蘄陽(yáng)以沙苑一種，附列本經(jīng)之后，主治補(bǔ)腎之神藏，及腎之形藏，名雖同而形實(shí)異，功能亦迥別也。觀其莖布密刺，而亦成熟于秋，秉堅(jiān)金之體與用者。但刺蒺藜銳利顧著，宣揚(yáng)形藏之非所欲留；沙蒺藜銳利斂藏，宣攝藏形之應(yīng)所欲守為別異耳。
《藥性解》：味苦辛，性溫，無毒，入肺、肝、腎三經(jīng)。主惡血塊、癥結(jié)喉痹、產(chǎn)難乳閉、小兒頭瘡、皮膚風(fēng)癢、頭痛、咳逆肺痿，除煩下氣，明眼目，去燥熱，療腫毒，止遺泄。其葉可作浴湯治風(fēng)。
烏頭為使。有一種沙苑蒺藜，主補(bǔ)腎添精，強(qiáng)陰種子。
按：蒺藜行血，宜入肝經(jīng)；下氣，宜入肺經(jīng)。惡血等癥皆二經(jīng)病也，故俱主之。其所以入腎者，因肺為之母，肝為之子，未有子母俱利而腎不受其益者，故能止遺泄。
《景岳全書》：味苦微辛微甘，微涼。能破
癥瘕結(jié)聚，止
遺尿泄精，療肺痿肺癰，翳膜目赤，除喉痹癬疥痔瘰癜風(fēng)，通身濕爛惡瘡。乳巖帶下俱宜，催生止煩亦用。涼血養(yǎng)血，亦善補(bǔ)陰。用補(bǔ)宜炒熟去刺，用涼宜連刺生搗，去風(fēng)解毒，白者最宜。
《本草備要》：平，補(bǔ)肝腎。
苦溫補(bǔ)腎，辛溫瀉肺氣而散肝風(fēng)，益精明目。肝以散為補(bǔ)，凡補(bǔ)肝藥，皆能明目。治
虛勞腰痛，
遺精帶下，咳逆肺痿，乳閉癥瘕，痔漏陰頹。腎肝肺三經(jīng)之病。催生墮胎。刺蒺藜主惡血，故能破癥下胎。
《本經(jīng)逢原》：白蒺藜，性升而散，入肝腎經(jīng)，為治風(fēng)明目要藥。風(fēng)入少陰厥陰經(jīng)者為向?qū)�，目病為風(fēng)木之邪，風(fēng)盛則目病，風(fēng)去則目明矣�！侗窘�(jīng)》專破惡血積聚，治喉痹乳難，以苦能泄，溫能宣，辛能潤(rùn)也。此言刺蒺藜之功用耳。久服長(zhǎng)肌肉，明目輕身，以其入腎益精氣也。此則專指沙苑蒺藜而言。其治痰，消癰腫，搜腎臟風(fēng)氣，又須刺者為破敵之先鋒。《千金方》治白癜風(fēng)，以一味為末，湯服二錢，日二服，服至半月，白處見紅點(diǎn)，至一月效。
《本草崇原》：蒺藜子堅(jiān)勁有刺，稟陽(yáng)明之金氣，氣味苦溫，則屬于火�！督�(jīng)》云：兩火合并，故為陽(yáng)明，是陽(yáng)明稟火氣而屬金。金能平木，故主治肝木所瘀之惡血，破腸胃郛郭之癥瘕積聚，陰陽(yáng)交結(jié)之喉痹，陽(yáng)明胃土之乳難，皆以其稟銳利之質(zhì)而攻伐之力也。
其沙苑蒺藜一種，生于沙地，形如
羊腎，主補(bǔ)腎益精，治腰痛虛損，小便遺瀝。所以然者，味甘帶腥，稟陽(yáng)明土金之氣，土生金而金生水也。
《本草求真》：［批］白蒺藜滋補(bǔ)肝腎，兼散風(fēng)邪逐瘀。沙苑蒺藜益精強(qiáng)腎。
白蒺藜專入肝腎，兼入肺。質(zhì)輕色白，辛苦微溫。按據(jù)諸書，雖載溫能補(bǔ)腎，可治精遺溺失，暨腰疼勞傷等癥。然總宣散肝經(jīng)風(fēng)邪。凡因風(fēng)盛而見目赤腫翳，并遍身白癜瘙癢難當(dāng)者，服此治無不效。且此味辛入肺兼苦入腎，則凡癥瘕結(jié)。蓋肝雖藏血之經(jīng)，而血非可留之物，若竟認(rèn)此作補(bǔ)，而不審兼苦泄辛散以明其治，其失靡輕。緣此可升質(zhì)輕可降，味苦�？缮⑽缎量裳a(bǔ)，微溫。故服涼劑，則宜連刺，有刺。生搗，用補(bǔ)劑則宜去刺，酒拌蒸。
若沙苑蒺藜質(zhì)細(xì)色綠似腎，功專入腎，故書載能益精強(qiáng)腎。風(fēng)家用三角蒺藜，補(bǔ)腎用沙苑蒺藜。亦須炒用。但不辛香宣散耳。
蒺藜根燒灰，能治齒動(dòng)。
《得配本草》：苦、辛，溫。入足厥陰，兼入手太陰經(jīng)氣分。去風(fēng)濕，瀉肺氣。乳閉可通，癥瘕可療，陰可消，帶下可止，并治一切咳逆、肺痿喉痹、明目腫毒等癥，皆藉此辛散之力也。
治風(fēng)，黃酒拌蒸；清肺，
雞子清炒；治目中赤脈，人乳拌蒸；通月水，
當(dāng)歸汁煮。
肝虛，受孕，二者禁用。以破血故也。
《本草經(jīng)解》：蒺藜?xì)鉁�，秉春和之木氣，入足厥陰肝�?jīng)；味苦無毒，得地南方之火味，入手少陰心經(jīng)。氣升味降，秉火氣而生，陽(yáng)也。
主惡血者，心主血，肝藏血，溫能行，苦能泄也。癥者，有形可徵也，有形之積聚，皆成于血，白蒺藜能破之者，以入心肝，而皆苦溫氣味也，溫能散火，苦可去結(jié)。又主喉痹乳難乳汁不通也，乳房屬肝，氣溫達(dá)肝，其乳自通。
白蒺藜，一名旱草，秉火氣而生，形如火而有刺。久服心火獨(dú)明，火能生土，則飲食倍而肌肉長(zhǎng)。肝木條暢，肝開竅于目，故目明。
《本經(jīng)疏證》：蒺藜子鋒穎四出，堅(jiān)銳鋒利，謂非象金不可，而其味苦，其氣溫，則又皆屬乎火，是之謂金與火遇，火在金中，夫金與火之接也，始則相守，繼則就熔，終則交流。相守則金之蕪雜難消者消，就熔則金之凝重不動(dòng)者動(dòng)，交流則火之炎上不下者下。凝重者動(dòng)，謂之形隨性化，炎上者下，謂之性隨形化，其在人身，性本于氣，形充于血，兩者不咸，則有性與形違而為積聚喉痹者，有形與性違而為惡血癥結(jié)乳難者，得此交相化而適相成之物，又烏能不已耶？而別錄又恐后人誤會(huì)本經(jīng)用蒺藜，泛治腹中惡血癥結(jié)積聚也，故其命意措辭，若謂就金言金，在上治上焉者。夫曰身體風(fēng)癢，則癢必不在分肉筋骨，而在肌膚，皮毛固肺之合也，又況頭痛咳逆?zhèn)畏勿�，皆火守于金之病，火與金本相仇，因相仇而致病，則以相守而生長(zhǎng)之物，化病氣為生氣，猶不可謂極允帖之治乎？而后人識(shí)透此關(guān)，莫妙于大明，以此益精，療水藏冷，小便多，止遺澀泄精溺血。夫火金相仇，為病于上，但得其就熔，下流則并化為水，且非冷水而為暖水，又何水藏精溺二道之不受益了，夫然故沙苑蒺藜之刺，在莖而不在實(shí)，實(shí)形正似腎者，則金火之交熔向下，并在莖中，而實(shí)遂大擅益下之功，于精溺二道更著良獻(xiàn)矣。
《本草新編》：味甘、辛，氣溫、微寒，無毒。沙苑者為上，白蒺藜次之，種類各異，而明目去風(fēng)則一。但白蒺藜善破癥結(jié)，而沙苑蒺藜則不能也。沙苑蒺藜善止遺精潰溺，治白帶喉痹，消陰汗，而白蒺藜則不能也。今世專尚沙苑之種，棄白蒺藜不用，亦未知二種之各有功效也，余所以分別而并論之。
或問蒺藜能催生墮胎，而先生略之，豈著《本草》者誤耶？夫蒺藜無毒之藥，何能落胎，謂其催生，而性又不速。然則從前《本草》，何所據(jù)而言之耶。見白蒺藜之多刺耳。凡刺多者，必有礙于進(jìn)取，留而不進(jìn)則有之，未聞荊棘之中，反行之而甚速者也。是蒺藜既不能催生，又何能墮胎哉。且沙苑蒺藜，乃解火之味，凡婦人墮胎，半由于胎氣之太熱。古人謂
黃芩能安胎者，正取其寒而能去火也。況蒺藜微寒，不同于黃芩之大冷，而性又兼補(bǔ)，且能止精之滑，安有止精澀味，而反墮胎者乎。此傳聞?wù)咧`，不足信也。
或問蒺藜，以同州沙苑者為勝，近人以之治目，謂補(bǔ)而又明目也。先生又云與白蒺藜同為明目之藥，豈同州者非補(bǔ)，而白蒺藜反補(bǔ)耶？曰：二味各有功效，余上文已言之矣。而吾子又問，余更當(dāng)暢談之。沙苑蒺藜，補(bǔ)多而瀉少；白蒺藜，瀉多而補(bǔ)亦多。沙苑蒺藜補(bǔ)肝腎而明目，乃補(bǔ)虛火之目，而不可補(bǔ)實(shí)邪之目也，補(bǔ)實(shí)邪之目，則目轉(zhuǎn)不明，而羞明生瘴之病來矣；白蒺藜補(bǔ)肝腎而明目，乃瀉實(shí)邪之目，而又可補(bǔ)虛火之目也，補(bǔ)虛火之目，則目更光明，瀉實(shí)邪之目則目更清爽。二者相較，用沙苑蒺藜以明目，反不若用白蒺藜之明目為佳，而無如近人之味知也。
《本草分經(jīng)》：辛、苦，溫。散肝風(fēng)而瀉肺氣，勝濕，涼血破血。炒熟去刺。亦能補(bǔ)陰。
【現(xiàn)代藥理研究】
1. 刺蒺藜水提取物有抗炎作用。對(duì)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的抑制作用主要是通過對(duì)抑制誘導(dǎo)期中的效應(yīng)細(xì)胞的分化與形成而達(dá)致的。
2. 刺蒺藜有降壓作用。
3. 刺蒺藜有一定的利尿作用，可能與所含鉀鹽及生物堿部分有關(guān)。
4. 刺蒺藜具有抗乙酰膽堿作用。
5. 刺蒺藜具有強(qiáng)壯與抗衰老作用。
6. 刺蒺藜具有抗菌、抗過敏及治療白癜風(fēng)作用。
7. 蒺藜皂甙有明顯的抗心肌缺血作用。
8. 蒺藜植物提取物能抑制金黃色
葡萄球菌、大腸桿菌的生長(zhǎng)。
9. 蒺藜莖葉粗皂苷能顯著降低實(shí)驗(yàn)性高膽固醇癥動(dòng)物的膽固醇水平，升高
卵磷脂/膽固醇比值；可明顯刺激雄性大鼠精子生成，增加性欲，提高生殖力。
