中醫(yī)體質(zhì)是指個體生命過程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上,表現(xiàn)出來的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的特質(zhì);它反映了人們不同群體和個體的臟臟、情志與氣血津液功能狀態(tài)的內(nèi)在特異性,也反映其陰陽、寒熱、虛實等的特異性。中醫(yī)體質(zhì)的分型,有分三類的,也有分四、五、六、七、九、十二類的,也有多達二十五類的。較為常見的是黃琦的九分法中醫(yī)體質(zhì)類型。中醫(yī)體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)和特稟質(zhì)等9種類型,其中平和質(zhì)為正常體質(zhì),其他8種為偏頗體質(zhì),然而任何一種體質(zhì)學(xué)說要得到大家的普遍認可尚待時日。中醫(yī)體質(zhì)問題較為復(fù)雜,其復(fù)雜性在于“體質(zhì)的相對穩(wěn)定性的實質(zhì)”與“體質(zhì)的可調(diào)性的機制”之間,我們有著很大的認識空間。如果將體質(zhì)與病證研究結(jié)合在一起,或許可能會使體質(zhì)研究的問題相對簡單一些,或者說可及性要好一些。在這方面,愿聽各位高論。
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很有見地!學(xué)習(xí)!臨床上的不斷的觀察,細致而深入的思考將會使體質(zhì)辨證更加豐富和精確.
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是啊,日本漢方師也非常重視體質(zhì)與藥方的辯證
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中醫(yī)學(xué)所確定的、相對穩(wěn)定的、整體的證型,是以病人的機能變化為基礎(chǔ)的。例如陰證即包括下列臨床癥狀的一種證型:精神倦怠,語言無力,面色淡白,雙目無神,脈遲弱等。陽證則為相反的證型:煩躁不安,言語粗壯,面赤,煩渴,呼吸粗急,棄衣而走,
便秘,尿赤,舌面黃苔,脈強有力等。體質(zhì)是個體在機能、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和代謝上的特殊性,因此研究病證與體質(zhì)的關(guān)系是我們將來要進一步研究的方向。其實,早在《內(nèi)經(jīng)》中就對體質(zhì)與疾病的關(guān)系認識很全面。如《靈樞.五變》記載“肉不堅,腠理疏,則善病風(fēng)……;五臟皆柔弱者,善病消癉;……小骨弱肉者,善病寒熱……;粗理而肉不堅者,善病痹……;皮膚薄而不澤,肉不堅而淖澤,如此則腸胃惡,惡則邪氣留止,
積聚乃傷!蓖瑫r強調(diào)必須辨體質(zhì)而施治的重要性。如《靈樞.通天》“此所以調(diào)陰陽,別五態(tài)之人者也!
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藥證、方證、體證(體質(zhì)辯證),這三者與病、癥(癥狀)、證(辯證)的關(guān)系,我想在臨床上應(yīng)該慢慢摸索
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匡調(diào)元先生應(yīng)是最早系統(tǒng)研究中醫(yī)體質(zhì)的前輩,現(xiàn)在好象挺少有人提了。